慢性肾脏病友的日常保健

慢性肾脏病包括慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭等，病情往往迁延不愈，病程较长，部分病人必须长期使用激素及免疫抑制剂治疗，营养状况不良，身体抵抗力较弱，成为各种感染的高危人群。因此，注意日常预防保健、避免感染是病友们密切关心的问题。
首先，要有平和的心态。科学研究表明，恐慌、紧张、焦虑等情绪，会导致机体抵抗力下降，甚至出现心动过速、心律不齐、血压升高、食欲不振等症状。其实，不少慢性肾脏病人或多或少积累了应对疾病的经验，有些病友甚至经历了肾穿刺、血液透析、肾移植手术等考验，已经具备了良好的心理素质，这些都是预防传染性疾病的前提。
其次，保持生活环境空气流通。在天气不是很热的情况下尽量不开空调，或减少开空调时间，并且于每天上午、晚间定时开窗通风。慢性肾脏病人必须定期到医院复查或行血液透析治疗，应考虑到自身抵抗力较差，应减少乘公交车外出，避免与不熟悉的人接触，特别是避免长时间停留在不通风的公共场所如商场、酒家等。
第三，养成良好的个人卫生习惯。应适当选用有抗菌作用的洗手液，手背、指间、甲沟等部位要注意全面清洗。尤其避免用未洗过的手揉眼睛、抠鼻子、瘙痒等。血液透析病人前臂有动静脉瘘管，也要注意清洁，避免局部感染。腹膜透析病人腹部留有腹透管隧道，应坚持每日擦澡，避免皮肤或隧道口感染。要勤晒被褥，打扫房间，定期用消毒液拖地板、擦洗室内物品。
第四，注意增强自身免疫力。许多肾脏病人长期食欲不振，营养不良，因肾衰导致贫血、毒素潴留等，这些因素应该在医生指导下尽量纠正。要加强饮食中的营养支持，使用促红细胞生成素纠正贫血，增加透析剂量保证充分透析等，以增强机体抵抗力。要有适量的体育锻炼，多到公园等通风的环境做一些室外活动。应注意补充维生素，必要时可以口服适量维生素C、复合维生素B等药物。
第五，要坚持规律正规治疗。一些肾病综合征病人往往必须服用强的松等激素类药物，肾移植术后病人为防治排斥反应要长期服用环孢素等免疫抑制剂，有的人担心药物本身的副作用会降低自身的抵抗力，增加感染的机会，因此自行减少强的松、环孢素等药物的剂量，这是极其不可取的。因为药物剂量及疗程是原有肾脏病不复发的保证，病人自行减药将导致病情加重。
第六，积极寻求专科医生指导。慢性肾脏病人发热常见病因有上呼吸道感染、扁桃体炎、气管支气管炎及细菌性肺炎等，应注意在肾脏病专科医生指导下治疗。因为许多感冒药、抗生素存在不同程度的肾脏毒性，往往导致原有肾脏疾病加重或残余肾功能丧失；对于有肾功能损害的患者，必须根据肾功能情况调整抗生素使用剂量及频率。另外，不同肾脏疾病在治疗上有不同要求和讲究，需要专科医生悉心指导调整。比如同样是慢性肾衰病人，为改善营养状况提倡已行血透、腹透病人饮食中更多地摄入一些高蛋白；但行非透析保守治疗者，则仍然要限制蛋白质摄入量，以保护肾功能。为增强抵抗力应多进食维生素含量较高的蔬菜、水果等；但对尿少、浮肿的病人则要限制水分，量出而入，以免“水漫金山”，导致心衰肺水肿；对肾衰的病人更要警惕橙、香蕉等水果可能引起致命性的高钾血症等。