
宋凤竹
主任医师
长期鼾症易升高血压
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一般打鼾的人不认为是病,往往晚上睡眠时经常憋气,憋醒,鼾声把别人吵醒,才引起重视!但是那还不一定知道自己有睡眠时的血压升高!因为这种血压常在睡眠时或刚睡醒后血压升高,因为清醒时血压不高,一般不重视,发病原因可能与呼吸浅慢,暂停血样饱和度下降,二氧化碳浓度升高引起的交感活性增强有关(李辉)。
这种高血压多见于阻塞性呼吸暂停综合征的病人。或鼾症伴有睡眠呼吸暂停的人。由于睡眠时上呼吸道欠通畅,易同时并发咽炎,咽部分泌物增多阻塞,以致血氧饱活度下降,二氧化碳浓度升高,导致交感活性增强。交感活性增强造成周围阻力小动脉发生代赏性改变,管壁肥厚,官腔狭笮,出现血压升高,引起其他心血管的病,心律失常。
治疗:首先要重视打鼾!主要是纠正气道阻塞,必要时做睡眠呼吸监测,必要时手术治疗如择除扁桃体,咽成型术。此外睡前不要喝酒,忌烟,尽量不用睡眠药,保持呼吸道通畅。
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