
张洪波
主任医师
大庆油田总医院
肾内科
肾病病人如何运动?
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总有肾病患者问我,还多运动还是少运动好?今天我们做一些简单的介绍:
运动对CKD患者有多方面的益处,那么我们该如何运动?据一项CKD患者研究调查显示,最受欢迎的运动类型是步行,并且能使病死率减低。
具体运动形式因人而异,这里我们将运动方案归纳为三方面的内容,供肾友参考:
有氧运动
采用渐进的方式,根据KDIGO推荐,患者应该每周运动≥5次,每次持续中等强度的体力活动30分钟,病情严重者需要从低强度运动开始,多次短时间(约10分钟)运动。
我们推荐的有氧运动形式有:步行、慢跑、爬楼梯、骑自行车、太极拳、瑜伽、八段锦等。
抗阻运动
亦应该采取循序渐进的方案,至少包括每周2次非连续的、针对运动主要肌肉群的锻炼。
我们推荐的抗阻运动形式有:通过哑铃、沙袋、弹力带、重量器械等进行训练。注意:该方法建议在康复科医师指导下进行,容易造成运动损伤。
灵活性运动
最好应在进行有氧运动和阻抗运动同时进行。研究表明该种联合运动方式较单一的有氧运动效果更好。
制定个性化运动方案
慢性肾脏病特别是终末期维持性血液透析患者常出现肌萎缩、运动强度和耐力下降,并因此增加了患者的死亡率。因此对于不同治疗方案和合并症的患者应制定个性化的运动方案。
透析患者可使用安置于透析床或透析椅旁特殊固定自行车装置进行每周3次,每次1小时的运动训练。
目前实施运动疗法的CKD患者很少。采纳精心设计的频率的当、强度适合的有氧运动和阻抗运动相结合的运动方案对CKD患者获益明显。
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