胖子也很“色”，你是哪一种？该怎么减呢？

从色彩学上分类，肥胖分4种分别是白、黄、红、黑

“白胖”就是临床上我们常说的代谢正常性肥胖。这类肥胖看起来皮肤白嫩，胖得均匀，常以皮下脂肪增多为主，这类患者将来可能面对的最大危险就是体重持续增加，导致心脏器官功能负担加重。

“黄胖”属于代谢率低的患者，常表现为激素水平偏低，有严重的脂肪肝和腹内脂肪蓄积，比如甲减的病人、性激素减退的病人，给人的感觉是懒洋洋、有气无力，甚至嗜睡。这一类患者单靠管住嘴迈开腿是解决不了，我们需要提高他们的代谢水平。

“红胖”属于高代谢性肥胖，以腹型肥胖为主，常有高血压、神经兴奋性高，这类人群往往脾气急躁，一激动就容易出现面部甚至全身皮肤潮红并伴有出汗，有时严重肥胖导致激素分泌异常会在腹部出现皮质醇增多引起的紫纹。

“黑胖”就是我们经常说的严重胰岛素抵抗，以黑棘皮病为主，这种肥胖可能会存在着多种的代谢紊乱。患者脂肪也多，肌肉活力也可以，但是往往会导致严重的脂肪肝，严重的高胰岛素抵症，胰岛素抵抗，甚至最后发生糖代谢异常和糖尿病。这些患者我们除了要减轻体重以外，还要控制他的代谢异常，甚至抑制他的炎症状态

减重手术从上世纪60年代在美国开展，我们国家已经开展有20年了，我们中心从12年开展到现在，已经为500多例肥胖和肥胖合并代谢综合征的患者，通过手术来治疗他的肥胖，手术以后，肥胖合并的代谢相关并发症基本上都缓解，体重也回归到正常，给肥胖也开拓一个全新的手术治疗模式