影响麻痹性斜视的因素

多年的临床观察结果显示，麻痹性斜视多发生于全身有高血压、糖尿病、动脉硬化者，究其原因为高血压患者，血管硬化，硬化之动脉走行弯曲，压迫神经；或血管硬化，导致动脉管腔变窄及管壁脆性增加，易形成血栓或出血，造成较大动脉附近的颅神经受压。而糖尿病患者则出现微血管病变，神经组织缺血缺氧及变性，导致眼外肌麻痹。

其次，外伤性眼外肌麻痹多因突然遭受头颅外伤导致脑组织震荡或颅内压升高，造成颅神经移位，神经细胞破坏，神经纤维断裂等。根据受伤的部位及损伤的程度，如果影响到第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ颅神经，其所支配的眼外肌即发生麻痹。临床上多数头颅外伤早期，为了抢救生命，忽视了眼肌麻痹，耽误了最佳治疗时间，所以其预后不佳。

外直肌麻痹较多见的原因是因为外展神经在颅底的径路长，故患病的机会较其他眼球运动神经为多。同时临床观察结果亦显示，年青、少病、病程较短、单条肌肉麻痹、治疗及时、坚持治疗3个疗程者疗效较好，否则疗效较差。 因此，及时诊断及治疗，并采用适宜的针药并用的综合疗法对于后天性麻痹性斜视的治疗具有重要的临床意义。