
张鹰
副主任医师
中国人民解放军总医院第五医学中心
普通外科诊疗中心
门脉高压症患者为什么会出现白细胞、血小板低?
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门脉高压症患者因门静脉血液回流受阻、门脉压力增高,脾内静脉回流入门脉主干的压力也增高,导致脾脏增大。脾脏作为人体脏器之一,其体积增大后功能会相应增强。脾脏功能特别多,其中跟门脉高压症相关的就是脾脏是破坏老化血细胞的场所,血液中老化的血细胞通过脾脏被破坏掉,骨髓再通过造新的血细胞维持血液中血细胞的平衡。门脉高压症患者脾脏显著增大后导致脾脏功能增强,破坏白细胞、血小板、红细胞能力增强,使得白细胞、血小板、血色素降低。血小板是凝血系统的重要成分,其显著降低会导致凝血功能障碍。很多患者会出现周身皮肤易起瘀斑、牙龈出血等症状。白细胞是重要的炎症防御细胞,其显著降低容易导致患者发生感染,甚至是重症感染。红细胞被过多破坏会导致贫血、胆红素增高。所以白细胞、血小板降低对人体是有一定危害的。由于脾功能亢进导致的白细胞、血小板降低,一般药物治疗效果欠佳。脾功能亢进严重患者,需要手术切除脾脏或者部分脾脏来治疗脾功能亢进。
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