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陈延 三甲
陈延 主任医师
西安市第三医院 神经外科

大头娃娃”不一定聪明,有这些情况需要警惕脑积水!

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许多老年人的传统观念里,宝宝头比别人大,代表着孩子聪明!有福气!可在神经外科医生的眼中,这些民间对大头娃娃的美好说法有可能和脑积水疾病有关!而由脑积水导致的“大头娃娃”还可能会导致智力问题,可能比一般孩子“笨”!

脑积水为什么会导致“大头娃娃”?

小小的身体,却有着大大的脑袋,头与身体发育明显不成比例……这些症状很有可能是"先天性脑积水"引起。先天性脑积水,婴儿脑积水是最常见的一类,多发生在两岁以内儿童,由于长期脑室压增高,大脑组织受压,严重的会影响孩子的智力和身高发育。

想知道为什么会让患儿头围增大,我们先来简单了解脑积水的发病机理。“脑积水”是由于各种原因引起的脑脊液分泌过多,循环受阻或吸收障碍导致脑脊液在颅内过多积聚。通俗的例子就是正如家中的洗脸池,有两种可能导致洗脸池中的水越来越多:

◆1、放水的水龙头水量过大、过多、过快(水来不及下去,就满了或者溢出来);

◆2、下水的管道太慢、太少、太小(堵住了或下水慢)。当池子里面的水积聚到一定程度时就会产生一系列的问题。

脑积水既有类似的道理。当脑袋里面的脑脊液积聚到一定程度出现颅压增高,因宝宝的颅骨骨缝还未闭合,宝宝的头围开始增大,比正常宝宝头围增长速度快,就变成了"大头娃娃"。

是不是出现“头大”就是脑积水呢?

不一定,脑积水导致孩子头颅增大通常有两个方面的特点:一是头颅进展性增大,正常婴儿在最早6个月头围每个月增加1.2~1.3cm,脑积水患儿头围增长速度为正常儿童的2~3倍。二是发育迟缓,明显落后于同龄正常儿童。


陈延
陈延 主任医师
西安市第三医院 神经外科