尿隐血验案一则

尿隐血也称尿潜血。单纯的尿隐血西医诊断不明确的情况下，多不给于针对性治疗，常常让患者临床观察。但患者心生忧虑，仍多方求治，多以中药治疗为主。尿隐血确为临床难治病，常缠绵难愈，治疗起来还是很棘手的。
我近年经朋友介绍治疗三例尿隐血患者，最近一例一诊则愈，公布以供同道分析指正。

魏XX，女，57岁，退休，本院医生。
2012年3月21日初诊。
【现病史】该患是我院退休的耳鼻喉科医生（西医专业），但她笃信中医，自己患病多用中医治疗，常来我处寻求中药治疗，每每获效。去年末因事着急而“上火”，体检时尿检出现镜下红细胞（+），其余均正常，尽管自己从医多年也心生恐惧，多处求治肾病专家，为此住院治疗详细检查，也未查处明确病因，尿隐血仍在。医生建议不要担心，对身体不会构成危害，只是定期复查就是了。可她还是担心，遂来我处寻求中药治疗。
【刻诊】尿中镜下血尿（+）3个月。
平素腰痛，大便初鞭后软，排便无力，口干不如饮，畏风。舌淡苔白脉缓。各项检查未见明显阳性。印诊：尿隐血
【医案】因当日患者太多，匆忙中未写医案。
凭记忆，当时考虑，此病从肾治之，肾司二便。尿血切不可见血止血，直用苦寒。实为肾之气化功能减弱，膀胱气化失司所致。依患者平素症状，多考虑肾阳不足，失于温煦，离经之血而成尿隐血（尿衄）。温补肾气而止血，拟方如下：
熟地10桂枝30巴戟天30枸杞20
仙茅15仙灵脾15菟丝子15茯苓30
杜仲20山茱萸30五味子15炙甘草15
七剂水煎服

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2012年11月6日二诊
今日单独来此告知，上方连续服用两月余。反复尿液检查，镜下尿隐血（-），并出示最后一次化验单（服药前的化验单未带来）。喜形于色。

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