脾部分切除——腹腔镜下的精准手术

28岁的小王来找康俊升教授看门诊了。

因为她体检时发现脾脏上有个大囊肿。

腹部CT提示，

脾脏囊肿足有10厘米大小。

需要手术哦！

小王担心切除后会影响脾胃消化功能。

康教授安慰她说，

不要紧的，脾脏功能不同于中医的脾，

不会影响饮食。

但是脾脏有免疫造血等功能。

小王又开始担心：

那我切了脾，

会不会出现免疫力下降啊？

康教授继续解释：

虽然理论上如此，

但是大多数成人脾切除还是安全的。

更何况，

你这种情况是可以保脾的

可以保脾！

真的？

小王觉得，这是最好的选择。

于是接受了手术。

手术回来，康教授告诉她

保留了一半的脾。

手术后小王恢复的很顺利，

不到1周就出院了。

最长切口也不到3厘米。

那么，

为什么要保脾呢？

脾脏是一个重要的免疫及造血器官。

在胎儿时期，脾脏造血功能活跃。

脾脏构成全身免疫统的一部分，

产生抗体，

吞噬和清除血液中的颗粒物质，

参加全身的防御功能。

所以，

近年来多主张尽量保存脾脏。

但是，

保脾有点难！

为什么捏？

原来

原来脾脏的质地就像果冻，

稍有不慎就会破裂，

而且它也是全身最难止血的器官。

而且脾脏血管非常丰富，

术中大出血的风险很大。

但是，

又是但是，

在掌握了脾脏的血管解剖的基础上，

加更有现代外科设备的加持，

使得脾部分切除成为可能。

同时，

微创技术的进步，

使病人的创伤更小！

最后，

康教授再次明确保脾手术的适应症：

大部分良性脾脏病变，

包括囊肿和血管瘤，

都可以保脾。

但是，

血液病脾和肝硬化脾，

还是主张全部切除的。

而我们医院，都可以做到

微创手术！