
刘佳丽
副主任医师
辽宁省人民医院
神经内科
为什么我晨起时的血压比其他时间高?
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晨峰血压升高即清晨起床后2h内的收缩压平均值减去夜间睡眠时收缩压最低值(夜间血压最低值前后共3次收缩压的平均值) ≥35mmHg。我国老年人晨峰血压增高的发生率为21.6%,高血压患者较正常人更多见。
(1)生活方式干预。包括戒烟限酒,低盐饮食, 避免情绪波动,保持夜间良好睡眠,晨起后继续卧床片刻、起床动作放缓,起床后避免马上进行较为剧烈的活动。
(2) 药物治疗。选择24h平稳降压的长效降压药可以控制清晨血压的大幅波动,并能减少因不能按时服药或漏服导致的晨峰血压增高。此外,维持夜间血压的适度下降,能够有效抑制血压晨峰。国内研究显示,与清晨6∶00~8∶00服药相比,晚间19∶00~21∶00服用硝苯地平控释片可以显著降低清晨血压上升速率。
参考《中国老年高血压管理指南 2019》
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