典型病例
发表者:李东哲 人已读
最近做了ERCP下胆道支架置入术。
该病例为胰头癌晚期,周身多发转移,且胆道下段梗阻引起黄疸。直接胆红素>200,患者食欲差,皮肤瘙痒,乏力。
若做PTCD外引流,虽然简单,但丢失胆汁,患者很快因离子和营养的丢失而变得衰弱。若行开腹胆肠吻合内引流,则创伤太大,手术风险高。最终决定行ERCP下的胆道内支架置入术。
支架植入后胆汁引流通畅,术后患者黄疸指数迅速下降。
金属支架通畅期较长,约6个月以上;塑料支架一般为3个月以上。无法手术根治的恶性梗阻多选择金属支架。
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发表于:2020-11-16