典型病例
发表者:李东哲 人已读
近期完成多例高龄患者胆结石ERCP治疗,正好为了参加手术视频比赛留了一部分资料,在此分享一例ERCP手术。
86岁老年男性,因“腹痛、腹胀,皮肤黄染3天”入院。既往有脑血栓、高血压、冠心病病史。
入院查体:巩膜黄染,皮肤略黄染。
MRCP见胆总管内多枚结石。
患者高龄,合并多种内科疾病,手术风险高,最终决定行ERCP术治疗。
切开刀插入十二指肠乳头
EST切开乳头
球囊扩张乳头
网篮捕捉取石
取石后放鼻胆管。
患者术后恢复迅速,术后3天拔管、出院。
ERCP技术发展了50年,目前技术成熟,但知道这种技术的患者不多。ERCP在胆总管结石和胆总管恶性肿瘤的姑息治疗中优点突出。如果胆囊已切除,而胆总管内有结石,或者胆总管结石术后复发都非常适合做ERCP治疗,一般术后3天即可出院。
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发表于:2020-08-10