肝门部胆管癌导致梗阻性黄疸

今天我的一名高龄患者出院，患者状态恢复良好，很是让人欣慰。

这是一位87岁老人，因为食欲下降明显，特别是油腻食物，闻到味道就会恶心，偶有不明原因打嗝。因为家人发现患者眼白发黄带来我们医院就诊。经CT、核磁、血化验检查，最后诊断为肝门部胆管癌导致肝门部胆管梗阻，导致胆汁无法排出肠道，逆流入血，发生黄疸。患者肝脏内已经多发转移，没有手术机会。根据胆管癌指南这时最适合的就是ERCP置入胆道内支架，与家属商议后考虑患者家庭条件等情况最终决定置入塑料胆道支架。

术前核磁检查

术中造影

胆道塑料内支架置入

术中抽吸肝管内胆汁，发现为白胆汁，提示梗阻严重，放置两枚支架（8.5Fr+7Fr）。术后复查血胆红素，明显下降。

患者的不适感减轻明显，也不打嗝了，食欲增加，进食多了，体力明显恢复。

看到患者高兴，我的心情也大好，医生的快乐其实很简单：）