腰椎间盘突出怎么治疗才最好

笔者从事临床一线工作30多年来，接诊腰椎间盘突出的病人中发现，多数患者反复多次发作，而且疼痛及下肢麻木症状起来越重，有的病人腰椎间盘突出多次手术，疼痛、麻木仍未解决且越来越重。笔者认为腰椎间盘突出的治疗根据病情时间长(慢性)、短(慢性)不同应采取以下三种治疗方法:

急性(发病三个月以内)损伤:发病急、有明显的诱因(受凉、扭伤、摔伤、搬东西等等)，软组织损伤早期(肌紧张、痉挛)，核磁共振检查轻度突出，也没有腰椎小关节错位。笔者认为首先卧硬板床休息，不要受凉，可以口服止痛药、活血化瘀中成药、贴活血化瘀膏药等。一般休息2周至4周，腰疼基本消失。平时也要注意:不要久坐、久站，可以加强腰肌锻炼，走路、吊单杠、泡热水澡等。

发病在3一6个月是亚急性，6个月以上是慢性:软组织病变:挛缩、粘连、纤维化、骨化等改变，腰椎间盘突出少于相应椎管容积的三分之二。笔者认为此时的治疗方法应该找有经验的中医推拿大夫做腰、臀部软组织手法松解、按摩治疗，同时一定要纠正腰椎小关节错位，配合牵引、拔火罐、理疗仪器消炎等治疗。恢复腰臀软组织的生物活性、恢复腰椎的生理曲度。最终恢复腰椎管内、外平衡，恢复腰部软组织的弹性。有的患者突出的腰椎间盘可以全部或者部分回纳到椎体间隙内。通过治疗后主要是消除了腰、臀部软组织内通行的神经不受无菌性炎症的刺激、不受软组织和骨关节的牵拉、卡压，而恢复了神经正常的生理功能后，所有的不适症状消失，达到临床治愈。同时也要注意恢复、巩固锻炼。要睡硬板床、注意保暖、不要久坐、久站，适当锻炼，吊单杆等。

笔者认为经过系统保守治疗三个月，仍然没有明显效果，核磁检查腰椎间盘突出仍然大于相应椎管容积三分之二的，可以手术摘术突出的腰椎间盘同时一定要松解腰部病变的软组织，手术后仍然可以考虑康复治疗。

是否完全彻底松解了腰、臀部及病变部位的软组织，是否纠正了腰椎错位的小关节，是否恢复了腰部的弹性……。