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余君 三甲
余君 主任医师
湖南省人民医院 中医、中西医结合科

错把肺炎当感冒,耽误孩子病情事就大了

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感冒还是肺炎,教你轻松识别!


咳!咳!咳!


还反复发热!


是肺炎?还是感冒?


天气越来越冷,早晚温差增大


医院因发热、咳嗽来就诊的孩子越来越多


一旦宝宝开始发热、并且咳咳咳


家长就担心是肺炎


感冒药、消炎药、止咳药轮番上阵


一心想着退热、止咳


其实发热、咳嗽不一定是肺炎


有很多时候它就是一次感冒


如何区分?如何护理?


一起来把它的“脾气”摸透


一、如何区分感冒与肺炎?


1.感染部位


感冒,指上呼吸道感染,喉部以上,鼻和咽部的急性感染。常见诊断为急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等,是小儿最常见的疾病。


肺炎,指下呼吸道感染,病变散布在支气管壁及附近的肺泡等。根据肺炎的病理、病原体及病程分类,可诊断支气管肺炎、间质性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎等等。肺炎是小儿常见病,也是婴儿时期死亡的主要原因。


2.临床表现


感冒,主要以病毒感染为主。常常表现流涕、鼻塞、发热、咽痛,年长儿可表现有头痛、四肢无力。病症一般5~7天可缓解。


肺炎,诊断标准有发热、咳嗽、呼吸困难、气促、肺部固定的细湿啰音。并不是有的肺炎都有发热或者呼吸困难,家长在家里治疗需要仔细观察:病程大于一周或者体温有反复高热、咳嗽剧烈、精神状态不好、气促明显甚至有烦躁不安的表现,请家长立即带孩子就医。


区分具体看这些症状:


①测体温


孩子感冒发热,但以38.5℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。


孩子肺炎大多发热,且多在38.5℃以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药也只能暂时退一会儿。


②看咳嗽呼吸


孩子感冒引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。


孩子肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,重症可引起呼吸困难。


呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。


③看精神状态


孩子感冒时,一般精神状态较好,能玩。


孩子肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安或昏睡等。


④看饮食


孩子感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。


孩子肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。


⑤看睡眠


孩子感冒时,睡眠尚正常。


孩子肺炎时,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。


二、得了肺炎怎么办?


肺炎可由多种病原微生物感染引起,包括病毒、细菌及真菌。


轻症支气管肺炎可在门诊或家庭治疗,多以口服药物对症治疗,保证休息、营养均衡、环境安静、舒适为宜。重症肺炎须住院输液治疗,针对病原体积极控制感染,防止并发症。


①多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。


宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,记得给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。


②多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。


食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。


③鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。


宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。


④自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2~3次。


自备一个温湿度计,保持室内的空气流通,每天开窗2~3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。


⑤避免吸入厨房油烟、二手烟,它们很容易让宝宝的抵抗力下降,刺激呼吸道。


三、如何预防肺炎?


①勤洗手


经常洗手是预防肺炎最有效的途径。病毒和细菌无处不在,而宝宝随时都有可能接触到病原体,所以家长要教会宝宝如何正确洗手。


②空气流通


宝宝生活的环境要通风、保持干净,经常开窗通气。


③避免接触肺炎病人


避免让宝宝不要接触病人,如果家中有人感冒或患肺炎,尽量不要接触宝宝;如果必须接触,最好能戴口罩,接触宝宝之前一定要洗手。家中有人咳嗽、打喷嚏时,最好用纸巾遮住口鼻,然后迅速把纸巾丢到垃圾桶,再洗手。


④增强抵抗力


别经常蜗居在家里,平时也要多出去走走哦,平时带宝宝加强锻炼,多晒太阳;根据气温变化,及时增减衣物;营养均衡;保证充足且良好的睡眠,都有利于增强宝宝的抵抗力,强壮体质。


⑤按时接种疫苗


记得及时带宝宝去打预防针,比如每年的流感疫苗。


⑥母乳喂养


这对增强宝宝呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。


余君
余君 主任医师
湖南省人民医院 中医、中西医结合科