
励峰
主任医师
上海市第六人民医院
心血管外科
房间隔缺损(2)
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以前房间隔缺损都是怎么发现的?胎儿心超与新生婴儿心超以前没有常规的普及,所以很多小孩出生以后其实不一定马上发现有房间隔缺损,在中国,发现房间隔缺损的年龄差异很大,一些小孩感冒发烧或肺炎等去医院,被仔细的急诊大夫听出心脏有杂音。房缺的杂音根据大小与位置的不同,通常不是很响,所以只有细心的大夫才能听到。然后医生建议去做心脏彩超,从而发现。
临床上还有一部分是参军或招工等体检时被医生发现,这些现象说明一些房缺对身体的影响不明显,所以没有早期发现。症状明显的房缺,如运动能力下降,容易经常感冒肺炎等,相对会发现的比较早。
还有一部分女性是因为怀孕被发现,肺动脉压力增高,孕期胸闷气急明显。在我的临床实践中,五六十岁才第一次知道自己有房缺的也不在少数。
随着医疗水平的提高,目前胎儿与婴儿的心脏经常已经成为常规,基本上都是出生就发现了,特殊的中老年房缺的手术在中国可能会慢慢消失了,这应该是一个非常好的现象。
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