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唐政 三甲
唐政 主任医师
东部战区总医院 肾脏病科

慢性肾脏病贫血有哪些因素?

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慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类

1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;

2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;

3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。


唐政
唐政 主任医师
东部战区总医院 肾脏病科