
汪启斌
主任医师
十堰市人民医院
胃肠外科/小儿外科
胰腺炎有哪些表现?
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胰腺炎是由以下原因导致的胰腺组织损伤的炎症反应。发病原因包括:胆道疾病,高脂血症,手术与创伤,药物使用,十二指肠疾病,自身免疫性疾病,腮腺炎病毒感染以及金属中毒,肾衰竭终末期等等,其中以胆道疾病多见,占50%以上。
临床表现包括:
1.上腹部突发的持续性疼痛,50%患者向腰背部放射。
2.恶心呕吐,90%患者起病即有恶心呕吐,频繁发作。
3.发热,
4.低血压及休克,重症急性胰腺炎常发生低血压或休克,患者烦躁不安,皮肤苍白,湿冷,脉搏细弱,
5.腹部体检:有腹部压痛,反跳痛,腹胀,肠鸣音减弱,重症胰腺炎时有胸腹水以及腹膜炎,
6.并发症,常见于中重度急性坏死性胰腺炎和重度急性胰腺炎,包括:胰周液体积聚,胰腺假性囊肿,左侧门静脉高压等。
7.辅助检查:血淀粉酶,脂肪酶升高,超过正常值三倍以上,可以确诊胰腺炎。
影像学检查彩超、CT,可见弥漫性胰腺低回声,胰腺肿大,钙化,胰腺增大,边缘不规则,胰腺内低密度区,胰腺周围脂肪炎症改变,胰腺内有气体积聚,出血,坏死灶,腹腔积液等。
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