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滕旭 三甲
滕旭 副主任医师
盛京医院 小儿消化科

孩子消化不良,家长应该怎么做?

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孩子消化不良不用怕,父母轻松来应对

秋冬季节来临了,很多家长发现孩子会出现上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,孩子的症状可持续或反复发作,持续时间长,有的甚至可以超过一个月,带着孩子来到医院之后,在医生的指导下做了相关检查,排除了消化道及肝、胆、胰、脾、肾等器质性病变,医生可能会给孩子诊断为消化不良,这种消化不良也称为功能性消化不良。

Q1 孩子为什么会发生消化不良呢?

功能性消化不良是功能性胃肠病的一种,发生的原因有很多,主要与下面几个因素有关

1.胃肠运动紊乱,季节变换或其他因素可导致孩子胃肠蠕动减慢

2.肠道菌群失调,肠道内正常菌群可以促进食物消化吸收,抵御致病菌,孩子胃肠道内菌群发生菌群失调可能会发生消化不良

3.内脏高敏因素,有些孩子的内脏对各种刺激比一般人更敏感,当消化道受到刺激后,会更容易感到不适,疼痛,出现一系列消化不良的症状

4.心理,环境及社会因素影响,比如在幼儿园,学校受到批评,和小朋友发生不愉快,父母关系差等等。

Q2 消化不良的主要表现是什么?

功能性消化不良没有特征性的表现,主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可以单独或以多种症状同时出现:

1.早饱是指进食后不久即有饱感,以致摄入食物明显减少。

2.上腹胀多发生于餐后,或呈持续性进餐后加重。

3.早饱和上腹胀常伴有打嗝。有时会出现恶心、呕吐等

4.有的孩子同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头疼、注意力不集中等精神症状。

5.不少孩子有饮食,精神等诱发因素。


Q3 家长如何减轻孩子消化不良的症状呢?

家长在遇到孩子消化不良时,首先要先观察孩子的临床表现,如果孩子一般状态都很好,能吃能玩,不影响日常生活的话,可以暂时在家中观察,但如果孩子出现消化不良,症状持续时间长,或者出现腹部剧烈疼痛,严重的腹胀,呕吐伴有血性物质或脱水时,先不要随意给孩子用药,应及时送到医院,专业的问题应该到医院就诊,进行相关检查,目的是排除消化道及肝、胆、胰、脾、肾等器质性病变,排除后可以根据医生指导利用药物或其他方法缓解孩子的症状。


1、调整饮食结构

如果孩子出现了消化不良的症状,家长可以减少牛奶制品的摄入,因为很多孩子体内都缺乏乳糖酶,不能消化奶里的乳糖,容易胀气,减少高糖食物摄入,因为高糖食物会被肠道细菌分解产生大量气体,引起腹胀或嗳气,避免其他刺激性食物,比如辛辣食物,巧克力,可乐等含咖啡因食物,以及碳酸饮料,油炸食物等等。

2、药物治疗

(1)助消化药物 消化酶制剂,比如胃蛋白酶等,益生菌制剂等。

(2)促排气药物 比如西甲硅油

(3)抑制胃酸分泌药 一般用于上腹痛为主要症状的患者,奥美拉唑,西咪替丁等。

(4)促排便药(便秘可引起腹胀)口服乳果糖,聚乙二醇等。

(5)根除幽门螺杆菌治疗 对小部分有幽门螺杆菌感染的消化不良患者可能有效,对于症状严重者可试用,但是不能随意用药,要在医生的知道下用药。

(6)其他 可用黏膜保护剂,如氢氧化铝凝胶、硫糖铝等。益生菌制剂

3、增加体育锻炼,保持良好的心情


滕旭
滕旭 副主任医师
盛京医院 小儿消化科