导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

锡霞 三甲
锡霞 主任医师
东营市人民医院 儿科

为什么我家孩子嗓子里总是有口痰?

1698人已读

“大夫,为什么我家孩子总是喉咙里有口痰,也没有明显咳嗽,就是总是觉得喉咙哪儿有一口痰在咕噜咕噜响,去医院看了好多次,吃了不少药,头孢、阿奇霉素都吃过,换了好几种咳嗽药水吃,雾化也一直在做,都没有什么明显效果,这到底是怎么回事啊?”


最近在门诊经常碰到家长这样问我。

还有些住院患儿家长,孩子肺炎好了,只剩下了几声咳嗽,医生让孩子出院,家长拒绝出院,说孩子还咳嗽,一定要巩固几天,“挖根”治疗。她们认为不巩固,过几天可能又会加重。

咳嗽后期剩余的这点痰很难清除,好多家长都反应,其实这口痰就像是残兵败将,苟延残喘。

这些孩子真的都是呼吸道感染,都需要使用抗生素,需要吃那么多的咳嗽药水吗?其实不尽然。

这些孩子大多都是在6个月以内,有母乳喂养的,有人工喂养的,也有是混合喂养的。

有些孩子伴有湿疹,有些伴有吐奶、腹胀、腹泻、便秘、便血,甚至有些孩子出现气喘,也有些孩子就是喉咙里有口痰,其他什么都没有。

那么这些孩子到底是什么原因导致的呢,其中有一个原因那就是食物过敏。


食物过敏在婴幼儿群体中的发病率较高,与婴幼儿免疫功能不成熟、肠道屏障结构异常、环境因素、微生物暴露以及家族过敏史等因素有关。

引起婴幼儿过敏的食物以牛乳蛋白和鸡蛋最为常见,牛乳蛋白过敏发生的高峰期是在0~1岁,多见于配方喂养婴儿。新生儿的食物只能是奶类,配方的奶源绝大多数以牛乳为主,因此牛乳蛋白过敏是婴儿食物过敏的主要致敏原。

纯母乳喂养新生儿也可发生过敏,但过敏的发生率很低(0.5%左右),大多与母亲进食较多高蛋白食物如海鲜和牛乳制品后进行哺乳,导致未完全消化的蛋白质通过母乳进入婴儿肠道造成过敏反应有关。

经常在新生儿后期或满月后出现临床症状,包括皮肤(皮疹、皮炎)、胃肠(吐奶、腹胀、腹泻、血便)和呼吸系统(鼻塞、喘息)症状,甚至可发生严重的过敏反应。

医生是不建议继续医院治疗的,原因如下:

1、人体有强大的自愈力,在这种情况下,宝宝的自愈力更重要;

2、医院各种患者较多,容易交叉感染,医院时细菌病毒集中的场所。


但为什么这口痰这么难祛除呢?

首先,人们往往低估了咳嗽的恢复期,国外的临床观察显示,小儿咳嗽只要伤及气管,上皮和纤毛的恢复期为30天,伤及肺(肺炎)恢复期要60天,在恢复期里,总要多少有些残痰,所以会有咳嗽。这时的咳嗽往往是睡觉时,醒来时,躺下或起床。

其次,宝宝呼吸系统疾病初愈,食欲增加,家长希望多吃补充前期亏欠,多给予肥甘厚腻,咳嗽尚未恢复,却伤及脾胃,“脾为生痰之源”,殊不知因食生咳。

最后,家长不注意护理,又染风寒,或者疲劳导致免疫力低下。


那么,宝贝喉咙里有痰咳不出应该怎么办……


拍背治疗法

父母在宝宝咳嗽时,抱起患儿,用空掌轻轻拍宝宝的背部,上下左右都拍到。拍背能起到宽胸理气,促进痰液排出的作用。拍背最好在宝宝刚睡醒或临睡前进行。清除鼻腔分泌物,经常给患儿翻身拍背,促使痰液排出。

饮水治疗法

保持咽喉湿润,多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰,有利于局部炎症的消除。同时,凉开水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。

蒸气治疗法

将沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤,避免发生意外。

药物治疗法

最快速的化痰止咳法,可以选择像小儿化痰止咳冲剂这类适合宝宝服用的药剂,对宝宝化痰效果不错,都可在医生的指导下用药。另外家长还可在家中制作川贝炖雪梨,让孩子食梨饮汁,也有利于化痰止咳。


本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

锡霞
锡霞 主任医师
东营市人民医院 儿科