来自疾控中心的建议：先心宝宝如何预防接种

由苏州市疾控中心、上海市疾控中心、杭州市疾控中心和中国儿童免疫与健康联盟共同制定的专家共识，对先心宝宝的预防接种问题给出了原则和具体建议，分享给宝爸和宝妈们。

一．先天性心脏病患儿疫苗接种，原则概括如下：

1.单纯先天性心脏病患儿建议按计划接种疫苗；

2.先天性心脏病合并免疫功能受损者，建议经过免疫科医生评估决定是否可接种疫苗；

3.先天性心脏病患儿不建议接种减毒流感疫苗（国内目前尚无）；

4.额外的保护：对DiGeorge综合征和持续性补体成分缺乏、无脾的 2～10 岁

先天性心脏病患儿，给予额外的剂四价脑膜炎球菌结合疫苗（MCV4）；这部分患儿除了2～59 个月接种 13 价肺炎球菌结合疫苗（PCV13） 外，在60～71个月龄时，应追加另一剂13 价肺炎球菌结合疫苗。

二．具体接种建议

1.可以接种：

生长发育良好，无临床症状，心功能无异常［如左心室射血分数（LVEF）≥ 60%］；（tips：此条目适用于术前宝宝）

患儿介入治疗术后，复查心功能无异常；（tips：此条目适用于介入治疗术后先心宝宝）

先天性心脏病患儿外科术后3个月，复查心功能无异常。（tips： 此条目适用于先心外科手术后宝宝）

2.暂缓接种

伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症的先天性心脏病患儿；

复杂发绀（紫绀）型先天性心脏病患儿，需要多次住院手术者；

需要专科评估的其他情形，如免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制

剂使用等的先天性心脏病患者。

参考文献：

特殊健康状态儿童预防接种专家共识之五——先天性心脏病与预防接种。

苏州市疾病预防控制中心
上海市疾病预防控制中心
杭州市疾病预防控制中心
中国儿童免疫与健康联盟

中国实用儿科杂志 2019年 1月 第34卷 第1期