如何提高髌骨的灵活性？

大家都知道打蛇要打七寸，是蛇的心脏所在，受到有力打击，会必死无疑。对于疾病的治疗也要直接针对最重要的部位进行训练，哪些位置最需要先调整改善是有顺序的。

有些患者做训练喜欢练习好发力的动作，那么不好发力感觉差的地方永远练不到。就像木桶效应如果想让整体储水量增加不是让长板更长，而是让短板增加！

对于膝关节的治疗来说，只要是角度有受到限制，那么最需要处理的七寸点就是髌骨，髌骨的灵活性直接决定了关节的灵活性和角度进步。

中国古代有一种刑法叫“膑刑”，即剜去髌骨。历史上最有名的获刑者，是两千多年前的齐国军事家孙膑。孙膑被魏国的庞涓设计，遭受膑刑，以致后来 “身居辎车，坐为计谋”，杀庞涓、平魏国。

可见，失去了髌骨的孙膑，丧失了站立和行走的能力，只能坐在战车上出谋划策、排兵布阵，可见髌骨的重要性。

髌骨是什么？

髌骨指的是膝盖骨，是人体中最大的籽骨，位于大、小腿之间，参加构成膝关节。在体育运动中，很多动作都必须由膝关节参与活动，髌骨随着膝关节的运动可做上下滑动和左右移动。

所以可以了解到在膝关节屈伸过程中，髌骨应该是三维运动的，如果某些方向运动由于肌肉的原因、关节的原因或是肿胀等原因受到限制，那么角度就一定是下不去的，关节也是僵硬不灵活的。

髌骨活动可以分为静态训练、动态训练。

静态训练一般膝关节处于屈曲5-10度的状态（膝关节下放一个毛巾卷），需要找到髌骨外缘上下左右各个方向推动，每个方向尽量推到最大限度不要引起过分疼痛，各个方向可以推20次。

动态训练有两种方向一种是主动训练，一种是被动辅助训练。

主动训练可以先把髌骨周围的肌肉进行放松，或者评估髌骨周围的张力，把张力高方向的肌肉进行泡沫轴或按揉拉伸等放松，可以增加髌骨的活动度。放松周围肌肉后、可以主动绷紧大腿前侧肌肉，股四头肌的主动收缩、可以提高髌骨上下的滑动！

被动辅助训练最好治疗师来进行，坐在床边垂下腿来进行，在膝关节屈曲的同时往下推髌骨，在膝关节伸直的时候辅助向上推髌骨。每天角度训练之前进行10-20次的动态训练。

下图是膝关节内侧副韧带损伤，支具固定4周后，膝关节主动活动角度，在仅放松髌骨肌肉和关节松动的效果下（10分钟），自然达到的角度，没有进行下压的角度训练，只是松关节后进行了适当主动力量刺激，所以呢整体也是微痛，既提高了灵活性有获得了主动角度的进步，用不了几次就可以脱离轮椅拐杖步行来康复了。不香吗[doge]

因此呢优质的康复训练后，整体体会是舒适的，当晚和第二天也没有僵硬增加反而更加灵活，增加了肌肉力量和角度还没有带来炎症反应，是我认为的正确训练，愿康复真的是享受，让整体过程成为一种修行，努力成就更好的自己，加油?