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医学科普

前列腺是怎样“肥大”的?

发表者:王晔 人已读

“医生,我最近尿频、尿急,还分叉,排尿很费力,尿完还想尿,总感觉尿不干净……”,相信这是不少泌尿外科大夫出诊时听到的患者症状描述。尿频、尿急、尿分叉,当心前列腺“亮”红灯!今天我们就来讲讲这一让男同胞苦不堪言的良性前列腺增生症,看看前列腺是如何“肥大”的。


良性前列腺增生症(BPH),俗称“前列腺肥大”,是中老年男性排尿障碍最为常见的原因,是随着年龄增长而出现的一种退行性变,犹如青丝变白发,又似老眼渐昏花。其发病率随年龄递增,多数患者随着年龄增长,排尿困难等症状亦随之加重。“当年顶风尿十丈,如今顺风尿湿鞋”。小小前列腺,却有大文章。

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“肥大”之处


那么,我们平常说前列腺“肥大”,到底是哪里”肥大“呢?


经典的前列腺解剖上可以分为图中区带。BPH主要发生在移行区(c)和尿道周围腺体区(e),其中移行区(c)是BPH的最常见发生部位。严格来说,BPH是指增生而不是肥大的组织学过程,即细胞数量增多而不是细胞体积增大。所以前列腺”肥大“一词在病理学上本身是不合适的,只是大家都已经习惯性此叫法了。目前认为老龄和有功能的睾丸是BPH发生的两个重要因素。而其中睾丸分泌的雄激素是促使前列腺细胞增生的最重要的因素。

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解剖关系


要了解前列腺“肥大”的机制,我们需要再简单了解前列腺与膀胱、尿道的解剖关系。

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前列腺形似栗子,上端宽大与膀胱颈相接,中间有尿道穿行。有人形容三者的关系:膀胱是水池,尿道是水管,前列腺是拳头,前列腺和尿道的关系就是拳头握水管。如果拳头把水管握紧,可能就堵了,排地慢甚至排不了,就会出现所谓的排尿困难甚至尿潴留。

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前列腺形似栗子,上端宽大与膀胱颈相接,中间有尿道穿行。有人形容三者的关系:膀胱是水池,尿道是水管,前列腺是拳头,前列腺和尿道的关系就是拳头握水管。如果拳头把水管握紧,可能就堵了,排地慢甚至排不了,就会出现所谓的排尿困难甚至尿潴留。

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总结一下:雄激素+老龄-----BPH-----膀胱出口梗阻----尿道阻力增加----下尿路症状。相信大家已经可以简单了解BPH的”肥大“机理啦。如果出现以下这些症状,那你的前列腺可能就在释放危险信号啦。前列腺虽小,影响可不小,一旦有症状,请及时就医。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-03-12