孕妇产前应该做几次超声检查？准爸妈们都应该知道！

孕妇产前进行胎儿超声心动检查，可以排除胎儿有先天性心脏病可能，这一环节非常重要，不能忽略！

那么，查胎儿先天缺陷，该做几次B超?孕妇在怀孕24周之前就能查出胎儿是否有心脏方面的致命缺陷。

正常情况下，孕妇在整个孕期要做3-4次B超：第一次是在怀孕1个多月时，可以通过B超看看是否有宫外孕的情况。第二次是在怀孕11-13周时，做一次NT(颈项透明层)检查。通俗地说，就是通过彩超看看胎儿脖子皮肤的厚度。目的是为了诊断染色体疾病和多种原因造成的胎儿异常。以往的研究发现，在怀孕11-13周期间，如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话，颈项透明层会增厚，且越厚，胎儿异常的概率越大。这时，还能确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿双顶径、头围等。因为此阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。

第三次是在怀孕22-24周时，做一次系统畸形及先天性心脏病的彩超检查。除了能发现脑积水、脊柱裂、胎儿肢体畸形等问题外，这时胎儿的生长达到一定水平，心脏显示的图像最佳，是做先天性心脏病检查的最佳时期。如果时间过晚，孩子骨骼的发育会对心脏显像造成干扰，且在孕晚期，孕妇羊水较少，对检查图像的质量也会有影响。 一般情况下，一个详细完整的胎儿心脏彩超检查大约需要20-40分钟。只要将超声波探头置于孕妇腹部，对胎儿单心室、大血管异常、房室瓣畸形、主动脉闭锁、肺动脉闭锁等严重的先天性心脏病都能做出早期诊断。

如果胎儿问题严重，就及时中止妊娠;如果是小问题，医生则会建议4-6周后复查。最后一次则是在32周以后，分娩以前。这时主要看有否脐带绕颈、羊水量是否正常、胎位是否适合顺产等。若查出孩子患有简单的先天性心脏病，出生后只要及时治疗就能和正常孩子一样；而中等难度的先天性心脏病，孩子只要进行相关心脏手术也能治好，不会影响以后的生活，这样的孩子，医生一般不建议中止妊娠；另一种情况是孩子的缺陷只在母体中才有，一旦出生便完全健康了，比如一些胎儿的心律失常，是因为它在母体中时，心脏的卵圆孔瓣是打开的，而在他被母体分娩出时，瓣膜会自动闭合，孩子从此一切正常。这类胎儿关键看他是否能生存到36周。

文字撰写：北京安贞母胎医学会诊中心 何怡华胎儿心脏团队

编辑：贡鸣