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叶旭萍 三甲
叶旭萍 副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 产科

孕期应该怎么吃?

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孕期饮食是孕妇最关注的问题,不仅要关注妈妈营养,还要关注胎儿生长发育需要。孕期应该怎么吃?哪些东西不能吃一直是孕妇产检咨询最多的问题。

1.我应该吃哪些食物?

大量新鲜蔬菜、水果和全谷类、一些低脂乳制品以及一些蛋白质(如,肉、鱼、蛋或干豆类)。

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2.我应避免摄入什么食物?

某些食物具有潜在毒性,妊娠期应限制或避免食用,包括大量摄入咖啡因、未清洗的水果/蔬菜、未经巴氏消毒的乳制品、草药制品、未煮熟的肉类。

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3.什么是孕期营养素?

分为宏量营养素和微量营养素

宏量营养素

蛋白质 — 妊娠期间胎儿/胎盘会消耗约1000 g蛋白质,其中大部分是在妊娠最后6个月发生。为了满足这一需求,推荐妊娠女性的蛋白质膳食参考摄入量为1.1g/(kg·d),略高于非妊娠期成年女性的蛋白质推荐摄入量[0.8g/(kg·d)。蛋白含量高的食物主要是鱼、肉、蛋及豆类。

不建议妊娠女性使用专门的蛋白粉或高蛋白饮料。对于营养不良的女性,蛋白质补充剂并不能改善有临床意义的妊娠结局。对于蛋白质摄入量很可能充足的女性,有证据表明高蛋白补充剂可能有害。

碳水化合物 — 妊娠期女性的碳水化合物需要量从非妊娠期女性的130g/d上升至175g/d。应着重摄入多份天然食物(水果、蔬菜和全谷物)。推荐妊娠女性每日摄入纤维28g,在此基础上联合充足的液体摄入,有助于预防或减少便秘。

脂肪 — 尚不清楚妊娠期间脂肪的最佳类型和摄入量。不饱和脂肪酸( 可以减少早产、减少过敏性疾病,可能改善后代神经发育,但同时鱼类中汞的摄入也会出现严重的神经系统缺陷:如失明、耳聋、脑瘫。

反式脂肪酸(trans fatty acids, TFA)会根据母体摄入量按一定比例通过胎盘。TFA可能会对胎儿的生长和发育造成不利影响,应该最大程度地减少或避免摄入TFA。烘焙食品(曲奇、蛋糕)和油炸食品可能含有反式脂肪酸,包装成分表的“部分氢化”就是存在反式脂肪酸的线索。

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微量营养素

妊娠期维生素和矿物质的每日推荐摄入量见表。

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选用的补充剂产品不同,成分可能有差异。每日补充剂至少应包含单靠饮食往往不能满足的关键维生素/矿物质,例如:

●铁–27mg

●钙–至少250mg(元素钙1000mg/d)

●叶酸–至少0.4mg

●碘–150μg

●维生素D–200-600U(确切量存在争议)

除这些关键成分以外,妊娠女性还需摄入足量的维生素A、维生素E、维生素C、B族维生素和锌。友情提示:孕期同时服用多种保健品可能微量营养素会过量。

4.我应该增加多少体重?

取决于您怀孕前的基础体重。孕期适量增重不仅与孕妇体型保持相关,最主要是控制体重能降低妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿等妊娠合并症、并发症风险,也能增加阴道分娩成功率。

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叶旭萍
叶旭萍 副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 产科