
腹股沟疝围手术期注意事项
腹股沟疝手术前注意事项
1、您的主管医生会向您询问病史并进行体格检查。
2、入院当天或入院后次日早晨将进行空腹抽血化验,请在前一天晚10点以后避免进食。还将进行胸片、心电图检查、腹股沟区B超检查。老年病人还需进行心、肺功能,如有其他疾病可能需要其他相关检查和治疗。
3、服用阿司匹林、波利维、泰嘉等影响影响凝血功能药物的病人术前停药至少一周,以减少手术创面的渗血。确属病情需要,将使用低分子肝素皮下注射替代治疗。
4、术前一日医务人员会给您进行皮肤和毛发的准备。术前主管医生和麻醉医生会同患者本人或委托人谈话签字,告知手术方案、麻醉方案、手术和麻醉的相关风险和费用。
5、术前请保证充足睡眠,必要时医生开具镇静促睡眠药物,心脏病、高血压患者确需服药者,可在手术当天早晨醒后用少量饮水送服药物,之后避免进水。
6、等待手术期间,请保持禁食禁水,静脉滴注葡萄糖盐水,以保证机体能量。术前应尽量排尽小便,术中不需要常规放置导尿管。
腹腔镜疝修补手术后注意事项
1、 微创的腹腔镜疝修补术是在全身麻醉下完成。全麻后麻醉药物在体内完全代谢完毕需要6-8小时,患者虽然已经清醒,但如果体位变化较大,少数情况下可能出现恶心、呕吐、头痛、头晕等。一般清醒后,无特别反应,即可饮水,进流食。若进流食后感觉腹胀、恶心等不适,则暂缓进食,等待胃肠功能完全恢复后再正常饮食。
2、由于术中“气腹”的影响,少数患者术后可能会有肩背部或全身肌肉酸痛的症状,随着时间的延长,症状慢慢消失。
3、术后4小时会常规给予冰袋压迫腹股沟区域,起到止痛,止血的作用。如果疝较大(比如进入阴囊),术后1-2周内还会给中药“芒硝”外敷腹股沟区和阴囊部位,以消除术中分离的疝囊积液。
4、术后当天尽量卧床休息。确实需要下地活动,如自行小便,但应动作缓慢进行。注意病床上适当活动双下肢。手术当天如需下床活动务必有人陪护。
5、老年人及有前列腺肥大的患者,如果术后无法自行排尿,必要时将放置导尿管,一般术后1-2天拔除尿管。
6、微创腔镜疝手术后,通常术区疼痛轻微,无需特殊止痛。少数情况下疼痛明显,可以使用止痛药物。
7、 通常情况下腔镜疝修补术后不需要使用抗生素。但对于一些老年患者体质虚弱、合并有糖尿病、低蛋白血症、免疫力低下、嵌顿疝合并肠坏死等高危感染因素时,可能需要应用抗生素以预防感染。
8、腔镜疝修补术后绝大多数患者第二天即可以恢复正常饮食,并出院。多数患者无需拆线,通常3-5天可洗澡,洗后请保持伤口干燥,勿搓揉伤口。
9、少数“大”疝患者术后会因为积液,而出现局部和阴囊肿块,无需过度紧张,多数经保守治疗后会消失,个别需经穿刺抽出积液。
10、术后1-2周可恢复日常工作和生活。术后3个月内,不参加重体力劳动,如长时间步行,过度负重,长时间骑车,游泳,打球等剧烈运动。术后3月后可完全恢复正常生活和工作。
11、术后3月内避免腹内压力增高因素,如保持大便通畅,便秘可用缓泻药;避免感冒引起的反复剧烈咳嗽、打喷嚏等。
12、术后1-2周,术后3月及时到门诊复诊。
本文是杨斌版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
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