垂体瘤神经内镜治疗出院后注意事项及随访

垂体瘤内镜切除术的预后较好，但术后恢复扔需一定的时间，出院后病人仍有一些注意事项，避免出现一些可能的并发症。

注意事项

术后注意休息，保证充足睡眠。

术后3个月内尽量不要抠鼻子，做剧烈运动，洗热水澡，打喷嚏，避免鼻腔出血或脑脊液漏的发生。

术后3个月内避免长时间低头，多饮水,注意保持大便通畅以免便秘引起的颅内压升高，避免鼻腔出血或脑脊液漏的发生。

如果有鼻腔少量出血，可以平躺，喝冰水，冷敷。若出血量较多请到就近医院鼻腔填塞，填塞要填到鼻底部，一周后拔除。

鼻腔清理：术后1个月耳鼻喉科清理鼻腔，以利于鼻腔伤口愈合和嗅觉功能恢复。

术后随访

长期随访对垂体瘤的病情控制及提高生存质量有重要作用，应定期复查垂体激素水平和垂体MRI等相关检查。

术后3个月进行首次垂体增强MRI检查及垂体激素及相关检测，评估术后影像学变化和垂体及各靶腺功能，同时记录患者症状体征变化。

术后6个月再次复查垂体增强MRI及垂体激素及相关检测，评估病情及是否达到治愈标准。

对于控制良好达到治愈标准的患者，术后每年复查MRI及垂体激素及相关检查，术后 5 年以后适当延长随访间隔时间，推荐终身随诊。 对有并发症的患者应每年进行 1次并发症的评估。

对于有垂体功能紊乱的患者给予相应的激素替代治疗，应每月随访其症状、体征变化及激素水平，记录其变化，及时调整替代治疗；待病情平稳后，可每 3 个月评估垂体及各靶腺功能，根据随诊结果，调整激素替代治疗。有些患者需要终生激素替代治疗。