
姜程
副主任医师
兰州大学第二医院
心血管内科
得了心脏早搏怎么办?
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1.什么是心脏早搏?
心脏早搏:学名叫心脏期前收缩,是指心脏在规律跳动中,各种原因引起心脏突然有一跳提前发生,继而发生短暂的停顿的一种现象。患者主诉的感觉是心脏跳着跳着就停顿一下,也会感觉到心悸心慌。
2.如何诊断?
诊断心脏早搏最常用的检查是心电图和24小时动态心电图(holter)。普通心电图记录人体10秒钟的心电情况,很多患者在心电图检查时病症并没有发作,所以一般需要完善24动态心电图检查,去诊断心脏早搏。最常见的早搏分为房性早搏和室性早搏。
3.对人体的影响?
正常人群行holter检查早搏的检出率大于50%,所以很多患者检查少量的早搏不需太过担心。心脏早搏对人体的影响还是主要看早搏的数量和早搏的形态,一般24小时小时早搏数量小于500个,且无器质性心脏病的患者,不需特殊处理。
4.如何治疗?
1.药物治疗:主要采用抗心律失常药物治疗,包括美托洛尔,胺碘酮,维拉帕米,地尔硫卓等。
2.射频消融术治疗:如果患者holter提示24小时早搏数量大于10000个,且药物效果不佳,可考虑射频消融术治疗。经过几十年的发展,射频消融术是一种安全、微创的手术方法,住院三天即可出院。
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