上海儿童医学中心骨科运动医学团队膝关节功能康复锻炼解答

1. 为什么要进行膝关节功能康复锻炼？

损伤或患病的膝关节结构受到破坏，经过固定，修复或重建手术后可以基本恢复解剖结构，但膝关节功能并不能自行恢复，没有通过系统科学的功能锻炼，膝关节可能会发生：

（1） 膝关节伸直或弯曲受限；

（2）大腿肌肉特别是股四头肌萎缩；

（3）膝关节不稳定，跛行，打软腿，

导致新的损伤；

（4）继发性膝骨关节炎。

这些后遗症使治疗效果最终大打折扣，严重影响患儿生活质量。因此可以说，膝关节功能锻炼和前期治疗同样重要。

2. 为什么要佩戴保护支具进行膝关节功能康复锻炼？

为争取最好的效果，功能康复锻炼需要在手术后早期开始，同时，为避免功能锻炼同时损伤愈合不久的膝关节内部结构，就需要佩戴支具提供必要的保护和外部支撑。

功能康复锻炼是一个循序渐进的过程，尤其是膝关节弯曲角度的增加，必须控制在医生指定的合适范围内，以保证安全和疗效。带角度控制铰链的膝关节保护支具可以方便控制和调节膝关节弯曲角度，是膝关节术后康复锻炼中不可缺少的重要措施。

3. 如何自行完成膝关节功能康复锻炼？

我们提供术后初始3到5天内专业康复机构的康复训练和指导，帮助患儿和家长尽快适应并进入康复锻炼的进程。此后，需要家长和患儿配合在家自行进行膝关节功能康复训练，基本原则如下：

（1） 功能锻炼开始和结束时间由医生决定，切勿自行提前或延迟。

（2） 功能锻炼内容遵守医生的指导和计划，切勿自行取舍。

（3） 根据医生要求时间准时复诊在锻炼中发生新症状或进度明落后时应主动及时就诊。

（4） 膝关节功能明显恢复后（如已可正常行走），应继续康复训练进程直至医生认定可以终止。一般而言，整个康复过程大约需要6个月或更长。

（5） 未经医生许可，切勿自行去除膝关节保护支具。

（6） 孩子自主训练能力较差，家长务必监督协助，克服困难，努力达到锻炼要求。