同样是腰痛为什么有的弯腰时痛，有的伸懒腰时痛？ 　

腰痛是一种很常见的症状，引起腰痛的疾病也很多，常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出，还有一种是老年人比较常见的腰椎管狭窄。

同样都是腰痛，有的人是弯腰时疼痛，有人却是伸懒腰时疼痛，其实不同姿势引起的腰痛背后是不一样的疾病。往前弯腰时疼痛，是腰肌劳损、腰椎间盘突出等。但腰椎管狭窄的腰痛却“与众不同”,表现为做伸腰动作（类似伸懒腰，但幅度更小）时疼痛，医学上也叫“后伸痛”;而弯腰等需要前屈动作时疼痛却不明显。

椎管狭窄患者有个明显的特点是“主诉多，体征少”.也就是说患者来就诊时，表达自己“难受”的主观感受明显，比如一动就痛、痛得整晚睡不着、走不了多远就很痛很麻等，但医生检查脊椎偏斜不明显、腰椎正常；给病人做直腿抬高试验正常或只有轻度牵拉痛。

疼痛感受虽然与个人的耐受能力有关，但腰椎管狭窄患者看似夸大的疼痛并不是“吹嘘”或“娇气”,这属于疾病特性。临床医生当发现病人主诉与检查结果不相符时，多会考虑腰椎管狭窄的可能。

腰椎管狭窄的诊断通常需要看两个方面，一是伸腰痛，二是间歇性跛行。医生建议，单纯腰痛时不必马上就医，但应多卧床休息，局部贴一些活血、止痛、通络的膏药，配合局部热敷等物理治疗。如果症状持续不缓解，就要到医院进一步检查诊治。

建议经常腰痛的患者平时经常佩戴腰围保护腰部，也可经常做一些腹肌、腰背肌的锻炼，如飞燕式和拱桥式动作。

如果患者病期长且症状严重，频繁发作，严重影响生活质量，在通过CT或MR 检查确诊是腰椎管狭窄后，医生会对早期和病情较轻患者采取保守治疗。如无法缓解病情或者进一步加重的话，则会考虑手术治疗。

所以提醒大家，腰痛有时候并不那么简单，当出现腰痛的时候，一定要检查出病因，然后在对症治疗，避免一拖再拖不去治疗或者误诊误治，病情加重，影响日后的康复！