
高来强
副主任医师
东营市人民医院
皮肤性病科
认识痤疮疤痕
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痤疮几乎会累及所有人群,主要表现为粉刺、丘疹、囊肿、结节等,特别是发生在面部的皮疹,多多少少都会留下瘢痕,严重影响日常社交活动。
当皮肤完整性及连续性中断,就会形成疤痕,由于皮肤组织类型及破坏程度不同,疤痕形态也是不一样的,临床上常把痤疮疤痕分为萎缩性疤痕、增生性瘢痕两大类。
萎缩型瘢痕 增生型瘢痕

冰锥型 滚石型 车厢型
萎缩性瘢痕:
萎缩性瘢痕是一种表浅的、平坦的、略微低于周边皮肤的瘢痕,主要是由于病灶底部胶原纤维破坏,导致组织容量减少所致,是面部最常见的痤疮瘢痕类型,根据其形态分为三类:冰锥型瘢痕、滚石型瘢痕和车厢型瘢痕。
冰锥型瘢痕表现为狭窄的、V型形态,瘢痕往往深入皮肤深层,最常发生在面颊部,这种瘢痕非常难治,需要经过持久的多种治疗方法联合才能达到一定疗效。

滚石型瘢痕常表现为圆形或椭圆形、底部凹凸不平、较为宽大的凹陷,深浅不一、瘢痕边缘倾斜,常见面颊及下巴等部位,是最常见的萎缩型瘢痕类型。

车厢型瘢痕是宽大的、U型形状瘢痕,瘢痕边缘相较于滚石型瘢痕锐利,深浅不一,常发生在较厚的面部皮肤,比如面颊下部及下颌等部位。

增生性瘢痕:
增生性瘢痕最常见于胸背部痤疮,高于周边正常皮肤,主要是由于痤疮愈合过程中胶原纤维和肉芽组织增殖过度导致。

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