
朱照伟
副主任医师
郑大一附院
泌尿外科
如何评估晚期肾癌的预后
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晚期肾癌的预后风险模型有助于患者危险分层和治疗选择,目前常用的包括纪念 Sloan Kettering 癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center,MSKCC)标准和国际转移性肾细胞癌数据库联盟(International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium,IMDC)标准。
MSKCC评分建立在细胞因子时代,包括体力状态、乳酸脱氢酶、血红蛋白、血钙和自诊断到全身治疗时间5个危险因素,分为低危、中危和高危,相对应的中位总生存期为30个月、14个月和5个月。
靶向治疗时代应用的IMDC评分,建立于MSKCC标准之上,包括MSKCC预后因素中4个(除外乳酸脱氢酶),又纳入血小板和中性粒细胞计数,低危、中危和高危患者中位总生存期分别为35.3个月、16.6个月和5.4个月。
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