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朱照伟 三甲
朱照伟 副主任医师
郑大一附院 泌尿外科

肾上腺肿瘤:平常没有力气,一查竟然是肾上腺肿瘤

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现在的生活节奏越来越快,工作越来越忙,很多人经常会感到疲乏无力。经过适当的休息,一般都可以重新变得元气满满。可是,还是有一些人,即使休息了很久,仍然会感觉有气无力。如果出现这种情况,就需要去医院做检查了。

在泌尿外科有一种疾病叫肾上腺醛固酮瘤,它也会引起疲乏无力的症状。为什么会出现这种情况呢?是因为醛固酮瘤会引起体内醛固酮分泌增多,而醛固酮主要作用是促进钠离子重吸收和钾离子的排泄。钠离子重吸收会引起高血压,而钾离子排泄会引起血钾降低,导致患者出现疲乏无力的症状。

正常情况下,血钾的值在3.5~5.5 mmol/L。像这个女性患者,发现血压升高5年余,四肢乏力一年余。在当地医院查血钾2.26 mmol/L。虽然做过补钾的对症治疗,但是停了补钾的药之后,四肢乏力又逐渐加重。患者在我们医院内分泌科就诊,做了详细的检查和化验。CT上可以看到右侧肾上腺有一个小肿物。血液化验发现醛固酮明显升高,进一步做了肾上腺静脉采血确定是右侧优势分泌,也就是说是右侧肾上腺分泌的醛固酮增多。

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患者手术之前的血钾为2.5 mmol/L。做完手术之后第2天,患者血钾就已经升到4.5 mmol/L。通过腹腔镜微创手术,患者血钾恢复正常,又可以恢复充满活力和干劲的生活了。

朱照伟
朱照伟 副主任医师
郑大一附院 泌尿外科