
孙旗
主任医师
东直门医院
骨科
骨转移
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1什么是骨转移?
癌细胞脱离了初发肿瘤(原发肿瘤部位)通过血液循环到达骨骼,即发生骨转移。
一旦癌细胞适应了骨的环境,就会生长形成新的肿瘤。
扩散到骨的癌细胞从两方面破坏骨骼:
(1)产生小孔洞,使骨变得脆弱。
(2)引起骨异常生长,使骨不稳定,并变得脆弱。
骨转移可以累及任何骨。最常累及的部位:脊柱、肋骨、骨盆、上肢、下肢、颅骨。原发癌转移到骨与原发骨癌是不同的。

2骨转移常见吗?
骨转移瘤是癌症的常见并发症。骨转移最常见的原发癌是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌和甲状腺癌,此外多发性骨髓瘤也可以累及骨。癌转移到骨,就用相应的身体部位来命名,例如,乳腺癌转移到骨,就称作乳腺癌骨转移。有时,骨转移在患者首次诊断为癌症的时候就已经发生或在找到原发肿瘤之前就已经被发现。

3骨转移的表现是什么?
通常,骨转移的症状有:
(1)疼痛;
(2)丧失正常的活动或生活方式的能力;
(3)骨折;
(4)血液中钙浓度升高。

4 什么情况下需要找骨科医生就诊?
(1)食欲下降;
(2)胃部不适;
(3)口渴;
(4)便秘;
(5)意识模糊;
(6)疲乏;
(7)肌肉无力;
(8)尿频;
(9)骨痛加剧。
当肿瘤患者出现以上高钙血症的表现时,很可能出现了骨转移侵蚀和破坏骨质导致钙释放入血。所以这也是早期骨转移的信号,这种情况下,应及时找骨科医生就诊详细检查。

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