三甲
翟长斌
主任医师
北京同仁医院
屈光科
近视的人老了会眼花吗？
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很多人有这样的逻辑：
我虽然年轻时候近视，
但是老了就不会老花了。
真的是这样吗？
近视和老花眼有什么关联呢？
今天给大家讲讲。
其实，在我们眼科医生来看，近视是近视，花眼是花眼，它是两个不同的原理。
近视的原理是：我们的光线，平行光线经过眼睛的屈光系统折射以后，它的这种聚焦落在视网膜前面，我们就叫近视眼。
造成近视眼的两个主要原因是：
第一，角膜曲率过高；
第二，眼轴过长。
而老花眼呢，是我们的屈光系统，就跟我们的照相机镜头似的，它的老化。我们年轻的时候，这个晶体弹性非常好，它从远拉到近，看得都能非常清楚，这时晶体弹性好。
随着年龄的增大，这个晶体的弹性逐渐下降，它可调节的这种范围逐渐下降，就会出现老花的情况。老花，是和年龄相关的，这个是无论近视还是不近视都会出现，只要年龄增长，都会发生这个问题。
年龄基本在45岁—48岁，就会有比较明显的临床表现了，俗话说：“花不花，四十八！”一般来讲，48岁，无论近视不近视，晶体的老化也到了一定程度。
近视的人老花后，临床表现就是看近的时候他喜欢把眼镜摘掉，而不近视的人这个时候就要配一个花镜了。看近时候喜欢眯眼睛，喜欢把灯光调的亮一些，实在小的字就要借助老花镜，解决看近的问题。
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