儿童热性惊厥与癫痫鉴别

热性惊厥是指当一个小孩有一个发烧38°C，发烧意味着热性惊厥发作，通常持续几分钟，自己停下来。发烧可能持续一段时间。热性惊厥看起来很严重，但大多数患者没有治疗就停止，不会引起其他健康问题。有些孩子可能会一次又一次地感到困倦，而另一些孩子却感觉不到持久的效果。

谁会热性发作？

热性发作发生在6个月至5岁的儿童。他们最常见的是12-18个月大的幼儿。

如果：

·他们有发烧发作的家族史。

·他们已经有一个了。每3个患有一次发烧发作的孩子中，大约有1个会有另一个，通常在第一次发作后1-2年内。

·他们在15个月以下时第一次发烧发作。

大多数儿童在5岁时已经不再患有热性惊厥。

不考虑发热性发作癫痫(癫痫发作障碍）。患有热性惊厥发作的孩子患癫痫的风险只会稍微增加一点。

热性惊厥的症状和体征是什么？

有两种类型的热性发作：

1.单纯性发热性发作:最常见的。通常几分钟后就结束了，但在罕见的情况下，它们最多能持续15分钟。在这种癫痫发作期间，儿童可以：

全身抽搐、颤抖和抽搐

或是昏迷（昏厥）

抽搐时小便或小便

2.复杂性发作：持续时间超过10分钟，24小时内发生一次以上，只涉及身体一部分或一侧的运动或抽搐。

什么引起热性发作？

没人知道为什么会发生热性发作。但证据表明他们和病毒，孩子脑的发育对高热反应有关。

怎么办

如果你的孩子有热性惊厥，保持冷静，并：

1.轻轻地将孩子放在地板上或地面上。

2.移除附近的物体。

3.将孩子放在身边，防止窒息。

4.松开头颈部周围的衣服。

5.注意呼吸问题的迹象，包括面部的蓝色。

6.尽量记录癫痫发作持续多久。

如果癫痫持续5分钟以上，或者你的孩子变蓝，可能是一种更严重的癫痫

知道你应该做什么也很重要不在发烧发作期间执行以下操作：

·不要试图抱着或约束你的孩子。

·不要把任何东西放在孩子的嘴里。

·不要给孩子服用退热药。

·不要试图把孩子放进凉的或温水里冷却。

癫痫发作结束后，请致电医生预约找出发烧的原因。医生会检查你的孩子，并请你描述一下癫痫发作的情况。在大多数情况下，不需要其他治疗。如果你的孩子不满1岁，并且有其他症状，比如呕吐或腹泻，医生可能会要求检查。

医生可以推荐发烧的标准治疗方法，即对乙酰氨基酚布洛芬。不建议全天服用这些药物，也不会防止发烧发作。

如果您的孩子有超过一到两次持续5分钟以上的发烧发作，医生可能会开一种抗癫痫药在家里给。

何时拨打120

如果您的孩子：

·发烧发作持续5分钟以上

·癫痫只涉及身体的某些部位而不是全身

·呼吸困难或变蓝

·响应不正常

·24小时内又发作

·必须服用抗癫痫药才能停止发作

一个孩子如果错过了疫苗，并且发烧发作，那么患上这种疾病的风险可能更高脑膜炎。如果您的孩子有脑膜炎的症状，请立即就医，例如：

·僵硬的脖子

·呕吐

·在婴儿身上，头部隆起的软点

发烧发作可能会让人害怕。但它们很常见，通常不是严重疾病的症状。如果你有问题或担忧，可以和医生谈谈。