学术前沿
发表者：杨志华 人已读
约34%的中年男性和17%的中年女性符合阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断标准。而在高血压、心力衰竭、冠心病、肺动脉高压、心房颤动、脑卒中等心血管病患者中更是有40%~80%合并阻塞性睡眠呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停已成为严重的健康问题，而容易被大家忽略。
声明建议：
1. 建议对难治性或控制不佳的高血压患者、肺动脉高压患者以及复律或消融后复发心房颤动的患者，筛查阻塞性睡眠呼吸暂停。
2. NYHA心功能 II 至 IV 级的心力衰竭患者，尤其怀疑存在睡眠呼吸障碍或白天明显嗜睡，给予睡眠评估是合理的。
3. 快-慢综合征、室性心动过速、病态窦房结综合征患者以及心原性猝死幸存患者，如存在睡眠呼吸暂停体征或症状，可考虑筛查阻塞性睡眠呼吸暂停。夜间发生心绞痛、心肌梗死、心律失常以及置入的心律转复除颤器引起恰当电击的患者，尤其可能合并睡眠呼吸暂停。
4. 对于所有确诊阻塞性睡眠呼吸暂停的患者均应给予有效治疗，包括改善生活方式和行为，以及减重。
5. 如可能，可用持续气道正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停。
6. 对于轻-中度阻塞性睡眠呼吸暂停，可应用口腔矫治器，使得睡眠期间下颌前移，带动压迫呼吸道的软组织前移，从而扩宽呼吸道，使呼吸变通畅。
7. 进行常规随访，包括整晚夜间睡眠测试，以评估治疗效果
本文是杨志华版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-06-24
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