医学科普
发表者：杨志华 人已读
重症肌无力用药禁忌，有如下几类：
心血管方面：常用的药物包括普鲁卡因、奎尼丁、利多卡因等。
抗生素：氨基糖甙类抗生素，包括庆大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等；四环素类，包括四环素、土霉素、脱氧土霉素、二甲胺四环素等，这类通常是口服片剂，常用于呼吸和胃肠道感染，其诱发重症肌无力加重的可能性相对要小一些；喹诺酮类，有环丙氟哌酸、氟嗪酸等，这类药是治疗胃肠道。
目前尚末发现可加重重症肌无力的抗生素有：青霉素、红霉素、氯霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先锋霉素以及其他头孢类抗生素重症肌无力病人在选用搞生素时，首选青霉素类抗生素，头孢菌类抗生素和氯霉素。
麻醉药品：许多麻醉药品都会直接加重重症肌无力，肌松剂
激素类药:强的松、甲强龙、地塞米松等。
抗精神病药物：这类药物包括氯丙嗪、氯氮平、氟哌噻吨（三氟噻吨）、异卡波肼、苯环丙胺等。
一.重症肌无力患者用药须知：
加重或诱发重症肌无力的药物包括：
（1）吗啡类止痛药
（2）麻醉药，如氯胺酮、普尔胺、利多卡因、普鲁卡因等。
（3）肌肉松弛剂，如箭毒和D-筒箭毒碱、三甲季胺及十甲季胺等。
（4）抗风湿药，如D-青酶胺。
（5）肾上腺素能阻滞剂，如心得安、心得平、心得宁等。
（6）去极化药物和膜稳定剂如奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺。
（7）抗癫痫药，如苯妥英钠、三甲双酮和卡马西平等。
（8）抗精神病药，如氯丙嗪、苯乙肼和丙咪嗪等。
（9）镇静安眠药，如水合氯醛、巴比妥类安眠药和安定类镇静药。现在我们还发现含扑尔敏的感冒药也可引起重症肌无力症状的加重。
（10）蛇毒制剂。
（11）肉毒素。
（12）其它，如催产素，抑肽酶、破伤风抗毒素和磺胺。
本文是杨志华版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-09-02
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