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李德亨 三甲
李德亨 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 神经外科

恶性肿瘤如果发生了脊椎转移,应该先看哪个科?

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几乎绝大多数的恶性肿瘤都会转移至脊柱,早期患者往往没有特殊症状,基本都是在拍片子等体检的时候发现。

只有到了腰背部或四肢疼痛很严重的时候才会引起重视,很多患者来就诊的时候往往出现了四肢无力,甚至瘫痪的情况。

那么问题来了,如果发现了有脊椎的转移,应该先去看哪个科室呢?

1)如果仅仅是拍片子偶然发现一个异常信号,这个时候并不要太着急,可以先找脑脊柱外科(神经外科)的医生进行看片子,如果不需要外科手术,那么去密切随访或者是去放疗科看看需不需要早期放疗。如果不能明确是不是转移,也可以考虑微创活检手术明确。

2)如果拍片子结果下来发现,脊柱有神经压迫、或者肿瘤范围比较大,则需要早期外科干预了(前提是患者能耐受手术),手术后,再通过放疗、化疗去控制进展。

李德亨
李德亨 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 神经外科