肉眼血尿的病因与诊断

1.感染性血尿:主要见于女性，女性尿道短，自我保护能力弱，且尿道口距离阴道口和肛门区域比较近，很容易患下尿路感染（即膀胱尿道炎）。而男性几乎不会患普通尿道炎，除非是特殊类型感染。表现为全程或终末血尿伴有排尿时尿道烧灼样疼痛，做尿常规即可确诊。

2. 输尿管结石与血尿:表现为一侧腰部和（或）下腹部剧烈疼痛后出现轻度血尿，通过泌尿系超声和尿常规通常可以确诊，必要时需要做泌尿系造影或CT。

3.膀胱结石:表现为血尿伴有排尿中断、排尿疼痛，通常做泌尿系超声和尿常规即可确诊。

4.膀胱肿瘤:主要表现为间断、全程、无痛性血尿，如肿瘤体积较大可能表现尿频、排尿中断和排尿困难。主要通过超声和膀胱镜诊断。

5.腺性膀胱炎:有恶变倾向，多数为轻度血尿，因病变部位而表现为全程或终末血尿。主要通过膀胱镜检查确诊。

6.肾盂或输尿管肿瘤:为无痛全程血尿，内可有条样血凝块，如肿瘤或血块阻塞输尿管可引起肾积水和腰痛。

7.肾实质肿瘤:很少出现肉眼血尿，血尿多为晚期肿瘤表现。

8.肾炎:为内科性血尿，发病前2－3周多有上呼吸道感染，可通过尿红细胞形态学诊断。

9.肾盂肾炎:多数由下尿路感染逆行感染至肾盂所致，有明显发热、腰痛等症状，可通过病史、尿常规、尿液管型检查等诊断。