包皮切不切？

王顺民

仁医仁心科普众人 2020-02-22

很多父母带着孩子排队来咨询一个问题：我孩子包皮过长需不需要切？当然，成人也有类似疑问。

什么是包皮？

包皮是指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。

它有什么用？

保护敏感部位免收细菌等微生物的入侵。包皮可以保护敏感的龟头，在性生活时也能起到润滑的作用。

包皮过长的危害：

包皮包绕龟头使其不能外露的，但可以翻转者则是包皮过长。

容易藏污纳垢、诱发：如包皮炎、龟头炎、尿道炎等等泌尿系疾患。

容易引起早泄和性生活时的疼痛不适。

影响阴茎龟头的正常生长发育，造成阴茎的短小（包皮对阴茎龟头的紧紧包裹）。

容易形成包皮垢（残余尿液结晶）——阴茎癌、子宫颈癌的危险因素之一。

包茎有什么危害：

包皮外口过小，紧箍阴茎头部，不能外翻者，则称为包茎。

1·影响阴茎正常发育；

2.包皮垢积聚导致阴茎头包皮炎、尿道外口炎症、狭窄等。甚至引起尿路感染、肾功能损害；

3.可引起性交疼痛，强行上翻未及时复原的狭小的包皮紧箍在阴茎冠状沟上方，引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍而发生局部水肿、淤血。

4.包皮垢慢性长期刺激可诱发阴茎癌和配偶宫颈癌的发生。

切还是不切？

不切：阴茎松弛时看起来有点大，不会影响阴茎勃起时的大小。未环切的阴茎不勃起时，包皮就像一个兜帽覆盖阴茎的头部（龟头）。很大程度上，阴茎头是看不到的。当勃起时，包皮会后退并暴露龟头。包皮通常看起来是很褶的。需要格外注意卫生。如果你不经常清洁包皮下面，细菌，死皮细胞和油脂会导致包皮垢积聚。可以使阴茎散发异味，导致龟头和包皮炎症（龟头炎）。未环切的阴茎对触摸刺激最敏感。包皮为阴茎提供天然润滑。但是没有确凿的证据证明相比那些不切的人，包皮环切的人想要获得相同数量的性满足感需要更多的润滑剂。不切包皮对生育能力没有任何直接影响。精子的产生主要和睾丸有关，而和阴茎无关。饮食，生活方式和整体健康状况对生育能力影响更大。不切包皮可增加患尿路感染（urinary tract infection，UTI）的风险。包皮垢积聚还会增加导致包茎和龟头炎的感染风险。拥有良好的卫生习惯有助于预防这些感染。没切过包皮的男性通常有较高患阴茎癌的风险，因为他们更容易有包皮垢和包茎。没切过包皮的男性几乎可以通过保持良好的阴茎卫生来降低相应的风险。

切：阴茎尺寸取决于基因，环境和整体健康状况。阴茎尺寸基于阴茎组织的血流量。去除一层皮肤组织 （包皮）对其他阴茎组织没有任何影响，也不能影响勃起时阴茎有多大。松弛时体积可能会略微减小。环切的阴茎没有包皮，龟头始终在外面，切除包皮的皮肤纹理会略有不同。越接近身体的皮肤可能会感觉更厚更坚韧，更接近龟头的皮肤可能更薄更敏感。环切的阴茎不需要注意额外的卫生。请务必在洗澡时定期清洗。但是，如果没有包皮，阴茎皮肤可能更容易干燥，擦伤或受到刺激。穿宽松的内裤，避免穿紧身裤。

包皮环切与性满意度之间没有直接联系，并强调了可能影响研究结果的几个因素。包皮环切可能意味着在需要润滑时偶尔需要额外的润滑剂，例如在肛交期间。但没有证据表明，如果没有包皮提供的自然润滑，阴茎健康或性满足感会有任何差异。环切几乎消除了任何包茎和龟头炎的风险。这些都会导致炎症和感染。切过包皮的男性他感染生殖器疱疹等性传播疾病的风险会降低。从女性伴侣处感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的可能性也降低了50％至60％。切过包皮伴侣的女性其患子宫颈癌的风险也较小。切过包皮的男性患HPV的可能性较小，但没有研究结果表明，包皮环切可降低HPV传播给女性伴侣的风险。

什么情况必须切？

包皮手术后应该注意哪些问题？

1．息1－2天，少走动，以防术后活动出血。

2．术后尽量少想或接触色情、淫秽东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。手术两个月后恢复性生活

3．吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。

4．3天后换药一次。

5．阴茎龟头部不适，一周左右可逐渐消失。

6.注意个人的清洁和卫生，保持切口的干燥。

包皮过长、包茎在儿童期尽早作包皮环切术，对预防阴茎癌使有利的。对于包皮过长不愿手术者，也应经常上翻清洗保持局部清洁，以降低感染和其他疾病的风险。无论是否切过包皮，采取措施降低性传播疾病的风险，例如使用安全套，都很重要。

总而言之，

早发现，及时的到正规医院就诊，由专科医师来判断。