阴道镜：给宫颈拍了个照？

最近妇科诊室门口热心大姐特别多，尽管我们已经做了宣传牌，“警惕医托”的字样，但仍有不少病人还是跟着这些大姐去了“某某医院（门诊部、诊所）。

那天门诊才遇到一个小姑娘，20岁左右，被热心大姐带去某某诊所，做了白带常规、血常规、促凝血时间还有阴道镜检查，花了几百大洋后，告知需要治疗“宫颈糜烂”，还需要2000元左右，因这女孩没那么多钱，放弃治疗。然后又来到我的诊室，把阴道镜的检查给我看，这份报告：没有对检查所见的描述，没有诊断，而且最要紧的宫颈活检也没有做。这着实是给宫颈拍了个照片而已啊。

那我们什么情况下才需要做阴道镜呢？

（1）宫颈癌筛查结果异常，包括：①HPV阳性+TCT结果异常；②HPV16或18阳性；③间隔12个月复查HPV持续阳性。

（2）临床异常表现，如：肉眼可见的宫颈溃疡、肿物或赘生物，生殖道可疑湿疣或可以癌变，反复不明原因的接触性出血（同房出血）等。

阴道镜是一种妇科内窥镜，可以将观测到的图像放大数倍、数十倍，用醋酸、复方碘溶液对观察的区域涂抹之后再观察。通过观察上皮颜色的变化、血管的特点，来评估宫颈是否有病变，以及病变的位置、范围。然后，对可疑有病变的部位，取下来一小块，去检查(必要时还得搔刮宫颈管组织送去检查)，看看到底是否有病变。这个取小块组织送病理的过程，叫“活检”。

所以，提醒姐妹们：当你在医院大厅、诊室门口碰到热情主动地向你介绍某某医院（门诊部、诊所）的“热心”大姐时，千万不要跟她们走了！