螨虫与过敏及防敏！

尘螨是引起过敏性疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎的最常见过敏原，在广东由尘螨导致的过敏性鼻炎约90%、过敏性哮喘约80%、皮肤过敏约50%。

尘螨存活于我们日常生活最熟悉的灰尘中，儿童经常把手或毛绒玩具放到嘴巴里，每天食入灰尘约100g。一项全国9个城市室内变应原的调查发现，国内家庭灰尘样本中尘螨检出率为95%，南部及中部地区尘螨分布明显多于北方及西部地区。

尘螨属于节肢动物门、蛛形纲、真螨目、麦食螨科、尘螨属。

最常见的尘螨种类包括屋尘螨、粉尘螨、埋内宇尘螨、热带螨、丝泊尘螨等。

通常情况下，尘螨特指屋尘螨和粉尘螨，是过敏性疾病的罪魁祸首。

01 尘螨是什么模样呢？

尘螨的螨体呈椭圆形，长约0.25～0.35 mm，宽约0.1～0.4 mm。因尘螨体积小，故人类肉眼很难看到，要想认识尘螨的真实面目只能借助放大镜或显微镜。尘螨有4对8条腿和螯状口器，螨体无明显分节。

在低倍（10～60倍）的光学显微镜下很容易看到它们，电子显微镜可以分辨它们外皮上的脊状突起的细节。与电子显微下尘螨呈灰色的照片相比，光镜下的尘螨呈淡琥珀色，半透明，令人想起微小的鼻息肉。

（a）电子显微镜下尘螨的形态；（b） 光学显微镜下尘螨的形态

（图片来自文献：Jeffrey D Miller. The Role of Dust Mites in Allergy. Clin Rev Allergy Immunol. 2019, 57(3):312-329.）

02 尘螨有哪些生活习性？

尘螨的身体含水量很高，尘螨体重约70%为水分，其摄入的食物中的水分很难满足自身需要，需通过身体表面直接从周围空气中吸收水蒸汽，因此对湿度的依赖性很强，理想生存条件为相对湿度大于55%，温度20℃～25℃。环境中相对湿度低于51%时，尘螨可因脱水而死亡。

当周围环境温度上升至40℃～50℃时，尘螨的存活率急剧下降。尘螨在水中或热空气中的死亡极限温度是50℃,将因此尘螨浸泡于50℃水中10分钟，100%的尘螨被杀死。

尘螨没有眼睛，但是畏光，喜欢栖息在黑暗区域。

室内环境中尘螨最喜欢栖息的地方是地毯、床垫、床周围地板、空调滤网、枕头、被褥、毛毯、衣服、毛绒玩具和布艺沙发等，超过50%的家居环境灰尘样本中尘螨浓度>10 ?g/g，而当尘螨浓度为2 ?g/g时可以诱发过敏性疾病症状。

尘螨通常以环境灰尘中的大分子有机物为食。其主要食物来源为人或动物的皮屑、指甲及毛发等，各种纤维、细菌、真菌、花粉、面粉、谷物等也可作为其食物来源。

03 尘螨是怎样发育呢？寿命有多长？

尘螨的发育过程可分为卵、幼虫、若虫和成虫4个阶段，在23℃～30℃、65%～75%的相对湿度下可迅速完成其发育过程，具有较高的生长速度和很强的繁殖能力。因此，只要环境条件合适，残存的活螨可以快速繁殖为大群尘螨。

雌螨一生产卵50～80个，在温度21～32℃、 湿度75%的条件下，雌螨寿命196天、雄螨寿命为155天。

（a）电子显微镜下的尘螨卵；（b） 光学显微镜下的尘螨尘螨卵（图片来自文献：Jeffrey D Miller. The Role of Dust Mites in Allergy. Clin Rev Allergy Immunol. 2019, 57(3):312-329.）

（a）一只尘螨成虫旁边的幼虫 ；（b）一只尘螨成虫旁边的若虫（图片来自文献：Jeffrey D Miller. The Role of Dust Mites in Allergy. Clin Rev Allergy Immunol. 2019, 57(3):312-329.

04 尘螨如何导致过敏？

尘螨过敏原主要包含在螨粪颗粒中，也存在于蜕螨外骨骼和腐烂的螨体碎片中。尘螨过敏原体积很小，约为20～25μm的颗粒，可随空气流动漂浮于空气中10～20分钟。

尘螨过敏原具有蛋白水解酶活性，直接作用于呼吸道上皮或皮肤，激发免疫应答，产生呼吸道或皮肤的过敏症状如打喷嚏、流清水样涕、鼻塞、鼻痒、咳嗽、胸闷、喘息、湿疹等。

尘螨过敏原与无脊椎动物节肢动物（虾、蟹和龙虾）昆虫（蟑螂、蚱蜢）以及软体动物门的成员（蜗牛、蛤蜊、牡蛎、鱿鱼）之间有交叉反应，因此尘螨过敏者接触蟑螂或进食虾、蜗牛等会发生口腔过敏综合征、哮喘和严重过敏反应。

05 如何防控尘螨，过无“敏”生活？

A注意室内清洁除尘，使用真空高效吸尘器吸尘，也可使用高效空气过滤器，降低环境中尘螨的浓度。

B使用防螨的床上用品，尽量使用编织物密度≤20μm，可阻止尘螨通过。

C经常清洗床上用品和衣物（2周清洗1次），用高于55℃的热水浸泡10分钟。

D去除地毯、软垫家具、毛绒玩具，使用塑料、木制或皮革家具。

E居室要通风、除湿，可采用高性能的除湿机、空调机可以有效维持环境相对湿度维持室内湿度在51%以下，以减少室内尘螨的数量和浓度。