大肠癌科普57--术后多久排气，多久排便

大肠癌术后，医生查房时经常会问病人有没有“放屁”，“放屁”是肠道蠕动功能的一个体现，也就是排气顺畅。

结直肠癌术后排气，证明消化道重建顺利恢复。在快速康复措施下，通常术后排气基本在术后24～48小时。如术后未排气，则高度怀疑是否出现吻合口瘘或腹腔内急性出血导致的腹腔感染，引起麻痹性的肠梗阻，即肠道没有蠕动，则无法排气。

结直肠癌术后一般24～48h排便，对于未保肛的直肠癌患者，大便从腹部造口排出，由造口袋收纳大便。直肠癌保肛术后的患者肛门仍在，具有括约肌功能，只是储存粪便的直肠基本被切完，由结肠替代直肠，术后排便次数一般都会发生改变，包括大便次数增多或减少（便秘），术后排便能力是慢慢恢复的，患者可以进行收缩肛门锻炼、灌肠治疗或者药物治疗等。

排便功能锻炼：在经过手术后，病人的肛门收缩功能都会出现一定程度的下降，因此需要进行肛门收缩的锻炼以便尽快恢复正常排便。一般是早中晚各训练收缩一百次。通过积极的治疗和恢复锻炼，术后病人会逐渐恢复正常，不必过于担忧，一步一步来即可；另外，如果排便方面问题较为严重，可服药治疗，例如排便次数增加的病人，可服用复方苯乙哌啶等药物对肠道蠕动进行抑制，而便秘的病人可口服麻仁丸或杜密克等促进肠道蠕动的药物。还可以定期进行灌肠，帮助排便，可帮助排便规律的养成。一般在术后初期，排便会不规则，在三个月之后开始慢慢恢复，约在一年之后会逐渐恢复到一个稳定的水平。