就诊指南
发表者:阮昕华 人已读
卵圆孔未闭的介入封堵的适应证和禁忌证分别为:
1.适应证 ①年龄>16岁;②不明原因脑栓塞(CS)/短暂性脑缺血发作(TIA)合并PFO,且有中-大量右向左分流(RLS);③PFO相关脑梗死/TIA,使用抗血小板或抗凝治疗无效或仍有复发;或PFO合并明确深静脉血栓或肺栓塞,不适宜抗凝治疗者;④顽固性或慢性偏头痛合并PFO。
2.禁忌证 ①可以找到任何原因的脑栓塞;②脑卒中急性期;③心腔内血栓形成,下腔静脉或盆腔静脉血栓形成导致完全闭塞;④合并肺动脉高压或PFO为特殊通道;⑤合并出血性疾病或出血倾向;⑥合并全身或局部感染。
卵圆孔未闭是房间隔缺损的一种,也是最常见的一种先心病,卵圆孔未闭在无分流或分流量小时多无症状。当发生明显分流时可能出现不明原因脑卒中或偏头痛。同时也可伴随晕厥、暂时性失语、睡眠性呼吸暂停、平卧性呼吸困难、斜卧呼吸-直立性低氧血症等潜在症状。治疗方法可有药物治疗、手术治疗、封堵治疗等。目前介入封堵治疗已经逐渐取代了大多数情况下的手术治疗。
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发表于:2021-07-29