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池雷 三甲
池雷 主任医师
江苏省中医院 妇科

卵巢早衰和更年期有什么区别?

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卵巢早衰和更年期综合征都是由于卵巢功能衰退引起的,均可以出现烘热、出汗、烦躁、焦虑、失眠、骨质疏松等,两者有什么区别呢?

更年期是卵巢功能衰退的正常过程,大多数人都在相同的年龄阶段出现,属于生理现象。例如中医古籍《黄帝内经》中就记载“女子七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”说的是女性到了49岁,就会出现绝经,不再能生育。《黄帝内经》成书年代大约在先秦至汉代,距今至少两千余年,而现在女性的平均绝经年龄仍为49岁,可见女性生理状况是相对稳定的。

卵巢早衰发病年龄在40岁之前,不符合正常的卵巢功能衰退规律,属于病理现象。既然是疾病,就与正常不同。

其一,疾病进展速度偏快。很多患者从发现卵巢功能减退至绝经的过程只有1~2年。

其二,起病隐匿。虽然早衰患者卵巢功能衰退速度快,但由于年龄较轻,其他脏腑机能处于旺盛状态,可以对其进行一些代偿,所以虽然发病,但是表现不一定显著。

其三,卵巢早衰并发症较多。即使卵巢早衰女性年龄较轻,发病2~3年仍出现骨质疏松等并发症,冠心病、高血压等并发症也较早出现,引起平均寿命缩短。

其四,社会危害性大。由于现在女性晚婚晚育较为普遍,卵巢早衰患者初期就可以出现生育力降低,故引起不孕几率大大增加。卵巢早衰由于卵泡受损、雌孕激素缺乏,如果未积极应对,年轻时就可以出现相应靶器官改变,如乳房、外生殖器萎缩、白带减少、性欲减退、性交疼痛,体型改变、面部色斑等,影响家庭稳定。

通过对比可知,更年期人群多处于同一水平,通常不影响社会交往和家庭生活。社会劳动保障措施也与之匹配,当劳动能力下降明显时,基本面临退休。卵巢早衰人群多属于青壮年,劳动能力的减弱,意味着竞争力下降,也会引起家庭生活的不和谐。

在治疗方面,更年期通常需求是减轻不适,改善生活质量,不需要恢复月经。卵巢早衰患者,恢复月经来潮和维持生育能力是其首要目标,延缓衰老、改善生活质量也不容忽视。

由此可见,卵巢早衰的治疗,任重而道远,早发现、早干预、规范持续的治疗是关键。

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池雷
池雷 主任医师
江苏省中医院 妇科