长时间浸水后，如何防治尿路感染？

近日，河南多地遭遇了十分严重的洪涝灾害。一部分人特别是女性群体，在积水中长时间浸泡后容易出现尿路感染的发生，表现为尿频、尿痛等下尿路症状，增添了心理负担的同时也严重影响了日常生活。

那么，在洪水或其他不干净水体中长时间浸泡后，为什么会引发尿路感染？为什么女性更容易发生感染？尿路感染有哪些症状？如何避免感染的发生？出现感染后需要如何治疗和调护呢？

尿路感染的发生与机体防御

发生洪涝灾害时水体比较浑浊，携带大量的泥沙及杂物，是包括细菌、病毒、真菌和寄生虫在内各类病原微生物繁殖的温床。这些病原微生物通过皮肤和体表腔道侵入人体后便会导致各类感染性疾病的发生。而皮肤及前后二阴更容易接触到污水，故引起的皮肤感染、阴道炎症和尿路感染最为常见。

一般来说，人体具有一定的抗感染能力及防御功能，并不用过于担忧浸涉水后一定会导致感染的发生。

正常情况下尿道口和阴道前庭周围定居着少量肠道菌群，这些菌群还能为尿道口提供一层微生物屏障；侵入尿路的各种病原菌会随着尿液的冲刷被排出体外，而残留在尿道和膀胱壁上的病原菌则会引发免疫反应被白细胞清除；男性的前列腺液中有机酸、IgA、溶菌酶等抗菌成分，女性阴道中乳酸杆菌维持的酸性环境对限制致病菌的繁殖也具有重要作用。

然而机体的这些防御功能并非固若金汤。当人体在积水中长时间浸泡后，可出现尿道口菌群在水流冲刷下遭到破坏，微生物屏障难以维持；水中大量的病原菌经过尿道上行进入膀胱；涉水受凉后机体能量消耗巨大，免疫应答较弱，白细胞清除细菌效率低下等一系列病理生理改变。此时，若没有及时通过排尿将病原菌排出或免疫反应清除，则病原菌可在膀胱内繁殖，诱发炎症形成感染。

由于性别差异，女性尿道较平直，且比男性尿道更短更宽，病原菌等更容易通过女性尿道侵入膀胱；女性绝经后，体内雌激素水平下降，不能维持阴道内乳酸杆菌形成的酸性环境，加重了感染发生的风险；同时女性尿道容易受到阴道子宫等压迫影响，尿道平滑肌肌张力下降，导致尿道闭合性降低。这些因素导致了女性长时间浸泡在污染水体之后更容易出现尿路感染。

尿路感染的症状

若长时间浸泡在积水中后出现了以下症状，往往提示出现了尿路感染。

①尿频、尿急、排尿时尿道灼热疼痛；可以出现会阴部的不适，耻骨上方的疼痛和压痛，侧腰部胀痛、肋脊角明显压痛或叩击痛；可有尿液浑浊、血尿。

②在泌尿系统症状基础上出现高热寒战，伴有头痛、恶心呕吐、乏力纳差等全身表现。

对尿路感染最具诊断意义的症状为尿痛、尿频、血尿、腰痛和肋脊角压痛。若女性患者同时存在尿频和尿痛时，则尿路感染的可能性为90%。

尿路感染的预防与调护

在积水中长时间浸泡后，应做好调护，预防感染；若出现下尿路症状后，则应及时就医，明确诊断后根据病原菌的不同采用相应的抗感染治疗。

①多喝水多排尿

多饮水、勤排尿是尿路感染最有效的预防方法，也是最主要的行为治疗。

多喝水不仅能加快新陈代谢，提高机体的免疫应答效率，增强对病菌的防御能力。同时，由于尿液的生成速度加快，增加了排尿频率和尿量，能及时有效的地通过尿液冲刷将残存在下尿路中的病原菌排出体外。

②保持会阴部的洁净

尽量避免会阴部长时间浸泡在水中，在脱险后及时用干净流水清洗会阴，更换湿冷的衣裤并注意保暖和休息，此时应尽量避免性生活。

③饮食调养

饮食上应注意以清淡、营养、易消化为主，少食辛辣刺激如辣椒、火锅，避免饮酒。

同时也应该注意节气变化。今日立秋，雨水减少天气开始转凉。根据中医“燥则润之”的原则，应该以养阴清热、润燥止渴的食品为主，可选用蜂蜜、银耳、百合、乳品等食物，多食梨、苹果等水果，重视水分和维生素的摄入。

④运动锻炼

增强体育锻炼，不仅能加快新陈代谢提高免疫应答效率，也能增强体质，加强机体对病原菌的防御作用。锻炼还能加快盆腔各器官的血供，减少膀胱、前列腺充血，避免诱发炎症、加重症状。

虽然已是立秋，但由于天气仍较炎热，可以考虑较为缓和的运动如八段锦、太极拳等传统功法养生保健，防止剧烈运动流汗太多过于伤津耗气。

⑤情志起居

立秋时节天气逐渐转凉，在涉水后应注重保暖避免着凉。同时应正确认识尿路感染，减轻自我心理负担，避免过分担忧感染发生。出现下尿路症状时不恐慌惧怕，积极寻求专业医生帮助。