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彭林 三甲
彭林 主任医师
南方医科大学南方医院 神经外科

大剂量服用醋酸环丙孕酮可能诱发脑膜瘤,某些美女与帅哥须注意了!

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脑膜瘤中存在孕酮受体,大量使用孕酮可能诱发脑膜瘤。醋酸环丙孕酮是就一种合成孕激素,常用于避孕、降低男性性欲倒错冲动、不宜手术的前列腺癌的抗雄激素治疗和女性雄激素化的严重体征。既往有文献报道大剂量使用该药可能诱发脑膜瘤,法国国家健康保险公共卫生研究部的Alain Weill等发表在2021年2月的《BMJ》在线的综述文章评估了大剂量醋酸环丙孕酮与发生脑膜瘤风险的相关性,结果是醋酸环丙孕酮的使用与颅内脑膜瘤发生的风险具很强的量效关系,换言之,就是使用剂量越大,患脑膜瘤的风险就越高;在停止应用醋酸环丙孕酮后风险显著降低。

本文所说的大剂量是指:在头六个月内接受至少3g醋酸环丙孕酮的累积剂量。醋酸环丙孕酮制剂一般剂量为50mg/片,每天2片,10天一个周期,也就是3个周期已经达到3g的剂量。

醋酸环丙孕酮所致脑膜瘤好发于前颅底和中颅底,尤其是中颅底内1/3、累及蝶眶区;可以是1个,也可能有多个。

建议:时常服用醋酸环丙孕酮或其它含环丙孕酮制剂的朋友,如果出现视力下降、视野缺损,头痛,嗅觉减退或癫痫等情况,要及时做头颅MRI扫描协助判断是否有脑膜瘤发生。

彭林
彭林 主任医师
南方医科大学南方医院 神经外科