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任树军 三甲
任树军 主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 骨伤科

骨质疏松、骨质增生有何区别?怎么预防?

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骨质疏松骨质增生有何区别?怎么预防?

在日常生活中,骨质疏松和骨质增生是比较常见的中老年骨病,但是有很多人容易把它们混淆,把它们当成一种疾病来对待。那么真实的情况是怎样的呢?骨质疏松和骨质增生之间有什么区别和联系呢?

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骨质疏松和骨质增生之间的区别是什么?

病理不同

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骨质疏松,是因骨量减少而引起的,以骨微结构破坏、骨脆性增加以及易发生骨折为主要特点的全身性骨骼退变。它好发于45岁以上的中老年人,尤其是绝经期后女性更易发生骨质疏松骨质疏松是由遗传、日晒、激素变化、营养等因素相互影响下的复杂结果。

骨质增生则是由于关节退行性变,造成关节软骨磨损、破坏,使钙等矿物质游离出骨形成骨刺,进而引起的慢性关节病,常好发于45岁以上的中老年人人群。骨质增生的发生与软骨代谢异常、营养、软骨损伤等因素密切相关。

2 好发部位不同

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骨质疏松是一种全身性的骨病,主要好发部位在脊柱、四肢长骨骨,骨质疏松骨折则好发于桡骨远端、髋关节和腰椎等部位。

骨质增生则多发生在平时负重大、活动多的骨关节,比如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节、踝关节及跟骨等部位。

3 临床症状及表现不同

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骨质疏松可表现为骨骼变脆、骨密度降低,在早期多无明显症状,后期可出现骨骼僵化、疼痛、身高缩短、驼背、脊柱畸形和伸展受限等现象,严重者可出现骨折

骨质增生在临床上多表现为,受累关节出现持续性隐痛,活动时疼痛加重,病情加重后,关节出现肿胀、积液、关节活动受限甚至是关节变形。

骨质疏松和骨质增生之间有什么联系?

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在临床上,我们常发现许多的人经骨密度检测后显示患有骨质疏松,而做X片检查又发现有骨质增生,也就是说骨质增生患者常伴有骨质疏松的情况发生。为什么会这样呢?

骨质疏松和骨质增生都可由缺钙引起。在人的一生中,骨量在不断的发生着变化。随着年龄的不断增长,骨量在30岁左右达到峰值,之后成骨细胞活性逐渐降低,造成骨生产减少。同时,骨骼中的骨胶原不断流失,造成钙、磷等矿物质无法沉积在骨骼而发生钙流失,造成骨量减少、骨密度降低,最终引起骨质疏松

钙流失,也就是说骨骼中游离出的钙,会使血钙浓度升高,这会刺激降钙素分泌增加,促进成骨活动及新骨形成。骨质增生属于机体对骨质疏松的一种代偿,这种代偿机制使本应进入骨骼内部的钙,游离出骨后沉积修补在某些受力加大的骨面上(如颈椎、腰椎等),最终形成骨刺,引起骨质增生。因此,对于经常出现腰腿疼痛的骨质疏松骨质疏松患者,我们应重视缺钙现象,及时补钙。

生活中如何正确预防骨质增生?

适当进行体育锻炼

避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

减轻体重

体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

及时治疗关节的损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,做到解剖复位,完全可以避免创伤性和关节骨质增生的发生。

——转自:骨事一点通

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

任树军
任树军 主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 骨伤科