颈椎病的运动康复治疗

什么是颈椎病？

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

颈椎病有很多分型，常见的有颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。

常见的症状有：头晕，恶心，上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等

怎么形成的？

①随着年龄增长，颈椎出现退行性改变是颈椎病发病的主要原因

②慢性劳损

主要来自以下三种情况：

（1）长期不良的睡眠体位，经常落枕等

（2）不良工作姿势，例如长期保持一个姿势使用电脑办公，长时间书写等

（3）不适当的体育锻炼，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

发现颈椎病该怎么办？

首先要养成良好的生活习惯

1.身体条件允许可进行蛙泳，太极拳、羽毛球等过顶运动；

2.避免长时间一个姿势看电子设备，1个小时应起身活动颈椎

3.选择适合高度适中贴合生理曲线的枕头

4.日常生活注意正确姿势的维持，保持头部中立位

注意事项：

椎动脉型颈椎病在运动时注意处在安全的环境和体位，避免跌倒等安全隐患

康复方案：

每个动作12-15次/组，3组/次，训练全程不要憋气

1.颈深屈肌的激活

靠墙站立，收下颌向后压墙；

2.菱形肌，中下斜方肌的激活：

（1） “I"字训练：

手持1kg哑铃，上肢打开60度，大拇指朝下，保持伸直肘关节的状态，令肩胛骨向中间收缩，抬起上肢。运动过程中肩膀放松，腰背放松。

（2） "W"字训练：

趴在健身椅上，屈肘，双手握拳，拇指朝上位于胸前（两只前臂靠近）为起始位。

双手平行身体两侧打开呈“W“状（10点和2点方向），令肩胛骨向中间收缩，抬起上肢，想象把你的胸腔扩开，运动过程中肩膀放松，头颈部放松。

3.肩动态稳定训练

肩前伸

4.拉伸

所有动作，保持15-30s，5-10次/组，3组/天

1.将筋膜球放在硬的地板上，然后被放松着平躺下来，将颈部后侧与头骨连接处按压于筋膜球上，在可以接受的疼痛范围内做移动，保持畅通的呼吸，不能憋气。

2.拉伸斜方肌

用手牵引头部试图将耳朵移向肩膀，另一侧手置于背部或将肩部放低加大强度

3.拉伸颈伸肌群

将双手十指交叉 压在后脑勺上端，向前施加压力，头和颈椎轻微与之对抗，颈部后侧有拉伸感即可

4.拉伸胸锁乳突肌

固定图示锁骨处，头部后仰向对侧旋转感受颈部肌肉拉伸感

5.拉伸胸肌

手固定在墙面，做推墙动作，感受胸部有拉伸感